下编

卷八主治上

脏腑病症主药

绣按人生疾苦。非属外感有余。即属内伤不足。然究其要。总不越乎脏气偏胜以为致害。

盖人脏气不明。药性不知。无论病症当前。宜凉宜热。根蒂全然不晓。即其药之或功或过。亦不知其奚自而起矣!考之濒湖纲目。所论脏腑虚实标本药式。其间分门别类。补母泻子。与夫补气补血。非不既详且尽。但惜尚有未清之处。如白术不言能补脾气。反云能补肝气脾血。

砂仁不言能温胃气。反云能补肾气。当归不言能补心血。反云能补命门相火。泽泻不言能除膀胱湿热。反云能补心气。没药血竭不言能破肝血。反云能补肝血之类是也。且其所论三焦实火宜泻。则栀连芩柏似可指引。而书偏指麻黄瓜蒂以为泻火之要。三焦实热宜解。则麻桂硝黄似可列入。而书止举栀连芩柏为解热之剂。颠倒错乱。实不可解。以致后学漫无指归。

是篇采集用药主治。皆从药中正理考核。不以反借反说敷衍。间有正论既抒。旁意应明。亦必疏畅殆尽。断不牵引混指。以致有误后学云。

脏腑病症主药

(足厥阴乙木)

肝属木。木为生物之始。故言肝者。无不比类于木。(凡药色青味酸气臊性属木者。皆入足厥阴肝足少阳胆。肝与胆相为表里。胆为甲木。肝为乙木。)谓其肝气勃勃。犹于百木之挺植。肝血之灌注。犹于百木之敷荣。昔人云。肝无补。非无补也。实以肝气过强。则肝血不足。补之反为五脏害。故以无补为贵。讵知肝气不充。是犹木之体嫩不振。而折甚易。(肝气不充。犹木体软不振。)非不用以山茱萸杜仲续断鸡肉壮气等药以为之补。乌能以制夭折之势乎?肝血既竭。是犹木之鲜液而槁在即。(肝血不足。犹不枯槁不荣。)非不用以地黄山药枸杞以滋其水。(肝以肾为子。经曰。虚则补母。)当归首乌阿胶菟丝人乳以生其血。(血燥则急。经曰。肝苦急。急食甘以缓之。)其何以制干燥之害乎?肝气冷而不温。是犹木之遇寒而冻。(肝冷不温犹木遇寒而冻。)非不用以肉桂鹿茸以暖其血。川芎香附艾叶吴茱萸以温其气。其何以制严寒之威。而抒发生之象乎?肝气郁而不舒。是犹木受湿热之蒸。历久必黄必萎。(肝郁不舒。犹木受郁而萎。)非不用以茯苓赤苓天仙藤以渗其湿。木香香附柴胡川芎以疏其气。灵脂蒲黄归尾鳖甲桃仁母草以破其血。其何以舒其郁而去其热乎?若使肝气既浮。而症已见目赤发热口渴。则宜用以龙骨枣仁白芍乌梅木瓜之类以为之收。是犹木气过泄。

日久必有强直之害。(肝气过浮。犹木强直不屈。)不治不足以折其势也。(木以敛为泻。经曰。以酸泻之。)肝挟风热内侮。而症见有诸风眩晕。僵仆惊痫。则宜用以桂枝羌活乌附荆芥钩藤薄荷川芎以除其风。(木喜条达。经曰。肝欲散。急食辛以散之。散即是补。故经又曰。以辛补之。)黄芩胆草青黛青蒿前胡以泻其火。以除其热。红花地榆槐角紫草茅根赤芍生地以凉其血。甘草以缓其势。(肝以心为子。经曰。实则写其子。)是犹木之值于风感厥厥动摇。日久必有摧折之势。(肝受风侮。犹木遇风而摇。)不治不足以制其暴也。肝气过盛而脾肺皆亏。症见咳嗽喘满。惊悸气逆。则宜用以金银薄青皮铁粉密陀僧侧柏叶以平其肝。三棱枳实以破其气。是犹木之丛林茂蔚。值此斧不可加。土不可载。日久必有深藏不测之虞。不如是不足以制其害也。(肝风过盛。犹木茂蔚克土侮金。)凡此肝气之盛衰。实与木气之强弱如一。肝血之荣枯。实与木液之膏竭相等。使不比类以观。而但谓其肝盛宜制。呜呼。制则制矣!盍亦思其肝有虚怯。果能受此摧残剥落否耶?

经曰。肝苦急。(血燥则急。)急食甘以缓之。(如人乳甘草之类。)肝欲散。(木喜条达。)急食辛以散之。(如桂枝羌活川芎薄荷之类。)以辛补之。(肝以辛为补。故川芎薄荷能以补肝。)以酸泻之。(肝以敛为泻。故白芍赤芍乌梅皆曰泻肝。)

〔补肝气〕杜仲 山茱萸 鸡肉 续断〔补肝血〕荔枝 阿胶 桑寄生 何首乌 狗脊 麋茸 獭肝 紫河车 菟丝 人乳〔疏肝气〕木香 香附 柴胡 芎〔平肝气〕金银薄 青皮 铁粉 密陀僧 云母石 珍珠 龙骨 龙齿〔破肝气〕三棱 枳实〔敛肝气〕龙骨 酸枣仁 炒白芍 龙齿 乌梅 木瓜〔散肝风〕荆芥 钩藤 蛇蜕 蒺藜 蝉蜕 浮萍 王不留行 全蝎 桂枝 白花蛇 石南藤 蜈蚣 川乌附 樟脑〔散肝风湿〕桑寄生 羌活 侧附子 狗脊 松脂 苍耳子 草 威灵仙 茵芋 海桐皮 秦艽 五加皮〔散肝风热〕木贼 蕤仁 冰片 决明子 炉甘石 青葙子〔散肝风气〕芎 麝香 薄荷 苏合香〔散肝风痰〕南星 皂角 乌尖附 白芥子 天麻〔散肝风寒痰〕蔓荆子 僵蚕 山甲〔散肝血〕谷精草 锻石〔祛肝寒〕肉桂 桂心 吴茱萸 艾叶 大茴香 小茴香〔渗肝湿〕茯苓 土茯苓 天仙藤〔泻肝湿〕龙胆草 连翘 珍珠 皂矾 白蔹〔泻肝痰滞〕前胡 鹤虱 磁石〔温肝血〕虫白蜡 肉桂 续断 芎 香附 荆芥 伏龙肝 延胡索 炉甘石 苍耳子海螵蛸 酒 百草霜 沙糖 兔屎 王不留行 泽兰 韭菜 墨 刘寄奴 大小蓟 天仙藤 海狗肾 蒺藜 鹿茸 鹿角 艾叶〔凉肝血〕生地黄 代赭石 蒲公英 青鱼胆 红花 地榆 白芍 槐角 槐花 侧柏叶卷柏 无名异 凌霄花 猪尾血 紫草 夜明沙 兔肉 旱莲草 茅根 蜈蚣 山甲琥珀 芙蓉花 赤芍 醋 熊胆〔破肝血〕莪术 紫贝 五灵脂 紫参 益母草 蒲黄 血竭 莲藕 古文钱 皂矾 归尾鳖甲 贯众 茜草 桃仁〔败肝血〕干漆 三七 虻虫 螃蟹 瓦楞子 水蛭 花蕊石〔止肝血〕炙卷柏 伏龙肝 墨 炒艾叶 炒蒲黄 花蕊石 青黛 百草霜 炒侧柏 石灰刘寄奴 王不留行〔散肝热〕决明子 野菊花 夏枯草 木贼〔泻肝热〕代赭石 石南叶 琥珀 车前子 牛黄 前胡 秦皮 空青 铜青 蒙花 石决明 珍珠 凌霄花 生枣仁 芦荟〔泻肝热痰〕磁石 前胡 牛黄〔吐肝热痰〕胆矾〔泻肝火〕钩藤 熊胆 女贞子 羚羊角 青黛 熊胆草 人中白 黄芩 大青 青蒿草〔散肝毒〕蜈蚣 蛇蜕 野菊花 王不留行〔解肝毒〕土茯苓 蒲公英 芙蓉花 皂矾 连翘 醋 蓝子〔拔肝毒〕青黛 轻粉

脏腑病症主药

(手少阴丁火)

心有拱照之明。凡命门之水与三焦分布之火。无不悉统于心而受其裁。故曰君火。(凡药色赤味苦气焦性属火者。皆入手少阴心手太阳小肠经。心与小肠为表里。小肠为丙火。心为丁火。)第心无气不行。无血不用。有气以运心。则心得以坚其力。有血以运心。则心得以神其用。是以补心之气。(心气虚。)无有过于龙眼肉。补心之血,(心血虚。)无有过于当归柏子仁龟板食盐。(经曰。心欲软。急食咸以软之。)心而挟有沉寒痼冷。(心寒)则有宜于桂心之燥。及或加以延胡索乳香骨碎补安息香之类以为之却。心或散而不收。(心气散。)则有宜于五味子之酸以为之敛。(经曰。心苦缓。急食酸以收之。又按五味子虽属肺肾专药。然亦具有苦性。可以通用。)心而挟有痰湿。(心挟痰湿。)则有宜于半夏茯神灯心萱草以为之渗。心而挟有内湿内热。(心挟热湿。)则有宜于代赭石木通瞿麦牛黄天竺黄连翘山栀西瓜黄连辰砂百合郁金莲须贝母钩藤珍珠土贝母川楝子之属以为之泻。心而挟有血瘀不解。(心有血瘀。)则有宜于丹参没药郁金桃仁茜草苏木益母草莲藕童便血余之属以为之破。以为之软。(经曰。心欲 。急食咸以软之。又曰。以咸补之。)至心挟有热邪内起。(心有热邪。)则有灯草竹叶熊胆羚羊角山豆根童便麦冬萱草生地栀子犀角木通黄连等药可选。心挟热痰内起。(心有热痰。)则有牛黄贝母等药可用。心气不通。则有菖蒲远志桑螵蛸薰香雄黄胡荽等药可进。盖心以通为主。心通则思无所窒而运用灵。犹火必空而后发也。心又以气为要。气足则事历久而不堕。犹火必薪而始永也!心又以血为需。血足则心常存而不离。犹灯必膏继而后光也。合此三者以治。则心拱照自若。庶绩咸熙。又何有病之克生乎?

经曰。心苦缓。(缓则散逸。)急食酸以收之。(如五味子之类。按五味子虽属肝肾专药。

然亦具有苦性。可以通用。)心欲 。急食咸以软之。(如童便血余之类。)以咸补之。(心以咸为主。)以甘泻之。

〔补心气〕龙眼肉〔补心血〕当归 柏子仁 食盐 龟板〔通心气〕菖蒲 远志 桑螵蛸 薰香 安息香 雄黄 胡荽〔却心寒〕桂心〔散心湿热〕香薷〔散心痰湿〕半夏 菖蒲〔渗心湿〕茯神 灯心 萱草〔泻心热〕代赭石 木通 瞿麦 牛黄 天竺黄 连翘 西瓜 黄连 山栀子 辰砂 百合郁金 莲须 贝母 钩藤 珍珠 土贝母 川楝子〔泻心湿热〕木通 黄连 连翘 栀子 珍珠 苦楝子 瞿麦〔温心血〕延胡索 安息香 骨碎补 桂心 乳香〔凉心血〕犀角 射干 童便 血余 红花 辰砂 紫草 熊胆 生地黄〔破心血〕丹参 没药 郁金 桃仁 茜草 苏木 益母草 莲藕〔解心毒〕射干 贝母 连翘 山豆根 黄连〔泻心火〕灯草 竹叶 熊胆 羚羊角 山豆根 童便 麦冬 萱草 生地 栀子 犀角木通 黄连〔镇心怯〕禹余粮 铁粉 代赭石 珍珠 辰砂〔泻心热痰〕牛黄 贝母

脏腑病症主药

(足太阴己土)

土有长养万物之能。脾有安和脏腑之德。取脾味甘配土。理适相合。(凡药色黄味甘气香性属土者。皆入足太阴脾足阳明胃经。脾与胃相表里。胃为戊土。脾为己土。)是以古之治脾。每借土为比喻。盖谓脾气安和。则百病不生。脾土缺陷。则诸病丛起。(张元素曰。五脏更相平也!一脏不平。所胜平之。故云。安谷则昌。绝谷则亡。水去则营散。谷消则卫亡。神无所居。故血不可不养。卫不可不温。血温气和。营卫乃行。长有天命。)经曰。土不及则卑监。当补之培之。治当用以白术之苦以补其缺。(土亏宜补。经曰。脾苦湿。急食苦以燥之。)

然有寒痰与食凝结胸口。滞而不消。则术又当暂停。如寒则有宜于干姜生姜。痰则宜于半夏。滞则宜于砂仁白蔻木香之类。使犹用以白术。不更以增其滞乎?(亦有补散兼施。但须看其邪气微甚以酌因应权变之宜。)火气内结而土燥涸不润。则土当以水制。(土燥宜润。)如地黄山药枸杞甘草之类。(经曰。以甘补之。)使犹用以白术。不更以增其燥乎?脾湿滑而不固。而症见有泄泻。则土当以涩制。(土滑宜宣。)如莲子。芡实肉豆蔻之类。使徒用以白术。不更使脱难免乎?(白术当兼涩药同投。)土受偶尔寒湿不伸。而症见有呕吐恶心心痛。

则土当以疏泄。(土滞宜宣。)如木香甘松藿香菖蒲大蒜红豆蔻胡荽之类。使犹用以白术。不更以增其窒乎?(亦有白术与诸散药同用。须看邪微甚以分先后治法。)土因湿热内蒸。而症见有溺闭便秘脚痛恶毒等症。则土当以清解。(土杂宜清。)如白藓皮薏苡仁木瓜蚯蚓紫贝皂白二矾商陆郁李之类。使犹用以白术。不更以增其热乎?若使水胜于热。而症见有肿胀溺涩。

日久必有浸淫倾覆之害。则治当以渗投。如茯苓芡实泽兰扁豆山药浮萍鸭肉鲫鱼之类。使或用以白术。其何以止倾荡之势乎?土因寒气栗烈而冻。而症见有四肢厥逆不解。则药当以热投。(土寒而湿。)如附子肉桂干姜之类。使仅用以白术。其何以除寒厥之症乎。(如四逆汤姜附汤之类。)至于土敦而浓。土高而阜。是为热实内结。宜用苦寒以下。(土高土浓而下宜削。)如枳实大黄朴硝之类。(经曰。以苦泻之。)使犹用以白术。不更使敦而至腹满莫救。

使阜而致喘逆殆甚乎?脾土既亏。生气将绝。是犹土崩而解。治当用以升固。(土崩而固。)

如参耆白术甘草升麻之类。(经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。)使仅用以白术。而不合以参耆以为升补。其何以固崩解之势乎?(如补中益气汤之类。)凡此虽非以补为要。而补脾之理。

无不克寓。要使土气安和。不寒不热。不燥不湿。不升不降。不浓不薄。则于脏气适均。又奚必拘拘于所补为是而以不补为非哉?是可只其用补之妙法耳。

经曰。脾苦湿。急食苦以燥之。(如白术之类。)脾欲缓。(舒和意。)急食甘以缓之。(如甘草之类。)以甘补之。(甘缓脾。故以甘为补。)以苦泻之。(苦燥湿、故以苦为泻。)

〔补脾气〕白术〔缓脾气〕炙甘草 合欢皮〔健脾〕白术 白蔻 砂仁 肉豆蔻 莲子〔温脾〕龙眼 大枣 荔枝 犬肉 牛肉 饴糖 熟蜜〔润脾〕山药 黄精 羊肉 人乳 猪肉〔醒脾气〕木香 甘松 藿香 菖蒲 大蒜 红豆蔻 胡荽〔宽脾气〕乌药 藿香 神曲〔升脾气〕苍术〔消脾气〕山楂 橘皮 郁李 神曲 姜黄〔破脾气〕枳实 郁李〔敛脾气〕木瓜〔散脾湿〕苍术 松脂 苍耳子 防风 浓朴 排草〔散脾湿痰〕半夏 橘皮 神曲 石菖蒲〔吐脾湿热痰〕白矾 皂矾〔燥脾湿〕白术 蛇床子 密陀僧 松脂 锻石 橘皮 芜荑 伏龙肝 苍术 红豆蔻川椒 鲤鱼〔燥脾湿痰〕乌尖附 附子 干姜〔渗脾湿〕茯苓 芡实 泽兰 扁豆 山药 浮萍 鸭肉 鲫鱼〔清脾湿痰〕白藓皮 薏苡仁 木瓜 蚯蚓 紫贝 皂矾 白矾 商陆 郁李〔清脾热〕石斛 白芍 竹叶〔泻脾火〕石斛 白芍〔降脾痰〕白矾 皂矾 射干 密陀僧〔消脾积〕砂仁 木香 使君子 山楂 神曲 阿魏 橘皮〔杀脾蛊〕松脂 使君子 芜荑 雄黄 蓄 紫贝 蚯蚓 皂矾 白矾 阿魏 乌梅百草霜 苍耳子 密陀僧 锻石〔温脾血〕虫白蜡 伏龙肝 百草霜 天仙藤〔凉脾血〕射干〔破脾血〕郁李仁 紫贝 姜黄 莲藕 皂矾 蚯蚓〔止脾血〕百草霜 锻石〔解脾毒〕蚯蚓 射干 白矾

脏腑病症主药

(手太阴辛金)

肺为清肃之脏。处于至高。不容一物。故经以此配金。谓其禀气肃烈。脏适与之相均也。

(凡药味辛色白气腥性属金者。皆入手太阴肺手阳明大肠经。肺与大肠为表里。大肠为庚金。

肺为辛金。)惟是肺主于秋。秋主收而恶燥。故肺常以清凉为贵。犹之金气燥烈。忽得凉气以解。则金坚强不软。然使寒之过极。则铁精华尽失。必致受锈而败。肺虽以凉为贵。而亦恐其过寒。以致气不克伸。(金寒而锈。)仍当治以温和。如燕窝饴糖甘菊胡桃肉之类是也。

若使胃气素虚。肺金失养。咳声渐少。步武喘鸣。与夫足痿莫行。是犹金之燥烈而痿。(金燥而痿。)治当亟补肺阴。兼滋肾水。如补肺则当用以葳蕤人乳阿胶胡麻熟蜜榧实之类。滋水则当用以枸杞熟地菟丝山药之类是也。心火挟其相火上克于肺。则肺受烁之极。是犹金之被烁而熔。(金烁而熔。)治当审其火势稍微。则当用以生地栀子天冬麦冬桑白皮薏苡仁百部百合之类。火势与热稍甚。则当用以栝蒌花粉马兜铃青木香竹茹黄芩之类是也。至于肺气久泄。逆而不收,是犹金之锋利太过。则当急为收藏。(金锐而泄。)如粟壳木瓜乌梅诃子五味子蜊粉之属是也。(经曰。肺欲收。急食酸以收之。以酸补之。)肺有寒痰与气内塞。而声不能以发。是为金实不鸣。治当相其所实以治。大约实在于寒。(寒实不散。)则有桔梗麻黄紫苏葱管党参白蔻生姜薰香马兜铃紫白二英红豆蔻川椒冬花百部丁香杏仁等药可散。实在风湿痰热。(风痰湿热不开。)则有甘菊葳蕤五倍子百药煎辛夷牛子白前芜荑皂角可解。实在于气不得降下。(气实不降。)则有马兜铃青木香旋复花栝蒌花粉葶苈苏子枇杷叶杏仁莱菔子补骨脂可降。(经曰。肺苦气上逆。急食苦以泻之。)实在肺气不宜宣通。(气塞不通。)则有薰香安息香可去。实在肺气不得疏泄。则有丁香冬花牵牛白前橘皮女菀可除。(经曰。以辛泄之。)实在中有湿热不得渗泄。(气有湿热不泄。)则有黑牵牛黄芩石苇车前子通草薏苡仁葶苈可渗。若使肺气空虚。而肺自嗽不已。是为金空而鸣。肺气衰弱。而气不得上升以胜。是为金衰而钝。皆当用以人参黄 桔梗以为振拔。或兼白术补土以生金。惟有肺气内伤。声哑不开,是为金破不鸣。治当滋水清肺。如熟地山药枸杞阿胶天冬麦冬人参之类。余则看症酌施。然要肺属娇脏。寒热皆畏。故治当酌所宜。而不可有过寒过热之弊耳!

经曰。肺苦气上逆。

(火旺克金。)急食苦以泻之。(如青木香葶苈子之类。)肺欲收。急食酸以收之。(如五味子乌梅之类。)以酸补之。(酸能收。气不散。故以酸为补。)以辛泄之。(如牵牛之类。)

〔补肺气〕人参 黄〔温肺〕燕窝 饴糖 甘菊 胡桃肉〔润肺〕葳蕤 人乳 阿胶 胡麻 熟蜜 榧实〔升肺气〕桔梗〔通肺气〕薰香 安息香〔泄肺气〕丁香 冬花 牵牛 白前 橘皮 女菀〔降肺气〕马兜铃 青木香 旋复花 栝蒌 花粉 葶苈 苏子 枇杷叶 杏仁 莱菔子补骨脂〔破肺气〕枳壳〔敛肺气〕粟壳 木瓜 乌梅 诃子 五味 蛤蜊粉〔散肺寒〕桔梗 麻黄 紫苏 青葱 杏仁 白豆蔻 生姜 薰香 马兜铃 白石英 紫石英 红豆蔻 川椒 款冬花 百部 丁香〔宣肺风〕甘菊 皂角〔宣肺风湿〕葳蕤 五倍子 百药煎 白前〔宣肺风热〕辛夷 牛子〔燥肺湿〕川椒〔渗肺湿〕茯苓 桑白皮 姜皮〔泻肺湿热〕牵牛 黄芩 石苇 车前子 通草 薏苡仁 葶苈〔散肺暑湿〕紫苏〔泻肺热〕马兜铃 青木香 五倍子 百药煎 通草 车前子 贝母 牵牛 石苇 牛子金银花 山栀子 白薇 知母 沙参 薏苡仁 百部 百合 黄芩 芙蓉花 柿霜 柿干土贝母 竹茹 梨 蛤蜊粉〔泻肺火〕黄芩 栝蒌 花粉 竹茹 桑白皮 羚羊角 地骨皮 枇杷叶 沙参 麦冬生地 天冬 栀子〔凉肺血〕生地 紫菀〔涩肺血〕白芨〔散肺毒〕野菊花〔解肺毒〕金银花 芙蓉花 牛子 贝母 黄芩〔降肺痰〕栝蒌 花粉 贝母 生白果 旋复花 杏仁 土贝母 诃子

脏腑病症主药

(足少阴癸水)

书曰。肾藏志。属水。为天一之源。(凡色黑味咸气腐性属水者。皆入足少阴肾足太阳膀胱经。肾与膀胱相表里。膀胱为壬水。肾为癸水。)主听主骨主二阴。又曰。诸寒厥逆。皆属于肾。又曰。肾中之水则能行脊至脑而为髓海。泌其津液。注之于脉。以荣四末。内注脏腑。以应刻数。上达皮毛。为汗为涕为唾。下濡膀胱。为便为液。周流一身。为血。则是肾中之水。实为养命之源。生人之本。惟是肾无水养。则肾燥而不宁。水无火生。则水窒而不化。绣常即肾以思。其水之涸竭而不盈者。(水涸不盈。)固不得不赖熟地枸杞山茱萸菟丝以为之补。若使水寒而冻。火不生水。水反凝结如土如石。(水寒不温。)则补不在于水而在于火。是有宜于附桂硫黄细辛之味矣!(经曰。肾苦燥。急食辛以润之。)水因食积寒滞而聚。

(水聚不散。)则补不在于水。而先在于疏泄渗利。是有宜于茯苓香砂干姜之味矣。水因火衰而水上逆。是谓之泛。水因水衰而水上逆。是谓之沸。(水逆不下。)治当审其火衰。则有宜于附桂加于地黄之内。火盛则有宜于知柏之苦。(经曰。肾欲坚。急食苦以坚之。)加于地黄之中。是皆补水之味矣。(经曰。以苦补之。)若使水郁而热不化而致症变多端。(水蓄不泄。)其在轻剂则有茯苓桑螵蛸土茯苓乌贼骨以为之渗。重剂则有防己木瓜苦参海蛤文蛤琥珀以为之泻。再重则有海藻海带昆布以为之代。(经曰。以咸泻之。)此又以渗以泻为补者也。

若使水藏于下而性反逆于上。是为肾气不藏。(水气不收。)肝气佐使。审其气自寒成。当以枝核乌药沉香补骨脂硫黄青皮吴茱萸以为之治。气因热至。当以枳实黑铅等药以为之治。此又以降以破为补者也。若使肾气不充而水顺流而下。绝无关闭。症见遗尿精滑泄泻。(水脱不固。)则又当用补骨脂复盆莲须金樱子山茱萸龙骨牡蛎沉香灵砂秦皮石斛桑螵蛸芡实诃子石钟乳五味子菟丝等药分别以治。(经曰。肾欲坚。急食苦以坚之。)使之以救其水而固其泄。(经曰。以苦泄之。)此又以固为补者也。总之。治水之道。法不一端。然大要则在使水与火相称。而不致有或偏之为害耳!

经曰。肾苦燥。(指寒燥言。)急食辛以润之。(如细辛附桂之类。)肾欲坚。(坚固则无摇荡之患。)急食苦以坚之。(如黄柏之类。)以苦补之。(火去而水自安。故以苦为补。)以咸泻之。(如海藻之类。)

〔滋肾〕冬青子 燕窝 桑寄生 枸杞 龟板 龟胶 胡麻 冬葵子 榆白皮 黑铅 桑螵蛸 楮实 磁石 食盐 阿胶 火麻 生地黄〔温肾〕苁蓉 锁阳 巴戟天 续断 菟丝 熟地黄 复盆子 狗脊 鹿胶 紫河车 犬肉獭肝 灵砂 海狗肾 山茱萸 葡萄 白蒺藜 海螵蛸 川膝 胡桃肉 麋茸〔燥肾〕附子 肉桂 鹿茸 沉香 阳起石 仙茅 胡巴 淫羊藿 蛇床子 硫黄 远志石钟乳 蛤蚧 虾 雄蚕蛾 阿芙蓉 川椒 胡椒 益智 补骨脂 丁香〔固肾〕胡桃肉 菟丝子 复盆子 补骨脂 莲须 金樱子 山茱萸 五味子 葡萄 阿芙蓉 没石子 龙骨 牡蛎 沉香 灵砂 秦皮 石斛 桑螵蛸 芡实 诃子 石钟乳〔散肾寒〕细辛 附子〔燥肾寒〕肉桂 阳起石 仙茅 胡巴 补骨脂 川椒 艾叶 胡椒〔降肾气〕沉香 补骨脂 黑铅 硫黄 灵砂〔宽肾气〕荔枝核 乌药〔引肾气〕川牛膝 五味子〔祛肾风湿热〕白花蛇 石南藤 川乌附 独活 桑寄生 蛇床子 巴戟天 冰片 淫羊藿五加皮 天雄 蔓荆子 细辛〔渗肾湿〕茯苓 桑螵蛸 土茯苓 海螵蛸 鲤鱼〔泻肾湿〕防己 木瓜 苦参 海蛤 文蛤 琥珀 寒水石〔伐 肾〕海藻 海带 昆布 茯苓〔软肾坚〕海狗肾 牡蛎 海藻 海带 昆布 食盐 青盐 蛤蜊粉 海石 白梅〔泻肾热〕琥珀 防己 青盐 秋石 寒水石 龙胆草 食盐 童便 地骨皮〔泻肾火〕玄参 黄柏 茶茗 丹皮 胡黄连 青蒿草〔暖肾血〕阳起石 续断 韭菜 骨碎补 海狗肾 墨 鹿茸〔凉肾血〕童便 地骨皮 血余 银柴胡 蒲公英 生牛膝 旱莲草 赤石脂〔破肾血〕自然铜 古文钱〔止肾血〕墨 黑姜 炒黑艾 炙卷柏 炒栀子 象皮灰〔消肾痰〕海石

脏腑病症主药

火居两肾之中。为人生命生物之源。但人仅知肾之所藏在水。而不知其两肾之中。七节之间。更有火寓。吴鹤皋曰。此火行于三焦。出入肝胆。听命于天君。所以温百骸。养脏腑。充九窍。皆此火也。为万物之父。故曰天非此火不能生物。人非此火不能有生。此火一息。犹万物无父。故其肉衰而瘦。血衰而枯。骨衰而齿落。筋衰而肢倦。气衰而言微矣!此火衰之说也。(火衰气寒。)是以补火之味。则有宜于附子肉桂鹿茸硫黄阳起石仙茅胡巴淫羊藿蛇床子远志蛤蚧雄蚕蛾川椒益智补骨脂丁香之类。但须相其形症以施。不可一概妄投。若使火炎而燥。(火燥气热。)审其火自下起。则当以清为要。如丹皮黄柏知母玄参茶茗胡连青蒿草之属是也。火挟上见。则当兼心与肺同泻。如麦冬黄连栀子知母黄芩之类是也。火因水涸。则当滋水制火。如熟地黄山茱萸山药枸杞之类是也。(书曰。壮水之主。以镇阳光。)至于火浮而散。此非肾火内炽。乃是阴盛于下。逼火上浮。(火淫不归。)宜用沉香补骨脂黑铅硫黄灵砂等药以为之降。牛膝五味子以为之引。(经曰。以酸收之。)火空而发。则火不在于补。不在于清。惟在塞中以缓其势。则火自熄。如甘草麦门冬人参五味子合欢皮之类是也。火伏不发。则火已有告尽之势。其症必见恶寒厥逆。舌卷囊缩。唇甲皆青。在火因于寒郁不出。

则当用以麻细升葛解表之剂以为之发。因于热郁不出。则当用以三黄石膏知母清里之剂以为之发。(经曰。以苦发之。)若使泥以厥逆而犹用以附桂峻补。是与操刀杀人无异。其为败也必矣。治之者可不审其所因。以定其治乎!

〔补肾火〕附子 肉桂 鹿茸 沉香 阳起石 仙茅 胡巴 淫羊藿 蛇床子 硫黄 远志石钟乳 蛤蚧 虾 雄蚕蛾 阿芙蓉 川椒 胡椒 益智 补骨脂 丁香〔补脾火〕白术 白蔻 缩砂密 肉豆蔻 使君子 莲子〔补胃火〕大枣 韭菜 肉豆蔻 草豆蔻 草果 白豆蔻 缩砂密 丁香 檀香 益智山奈 良姜 炮姜 使君子 神曲 川椒 胡椒 大蒜 荜茇〔补肺火〕人参 黄 饴糖〔补大肠火〕韭菜〔补心火〕龙眼肉 桂心 菖蒲 远志 薰香 安息香 胡荽 雄黄〔补小肠火〕小茴 橘核〔补肝火〕杜仲 山茱萸 鸡肉 续断〔泻肾火〕玄参 黄柏 茶茗 丹皮 胡黄连 青蒿草〔泻脾火〕大黄 白芍〔泻胃火〕茶茗 茅根 石膏〔泻肺火〕黄芩 栝蒌 花粉 竹茹 天冬 桑白皮 羚羊角 地骨皮 枇杷叶 沙参麦冬 生地 栀子〔泻心火〕灯草 竹叶 熊胆 羚羊角 山豆根 童便 麦冬 萱草 生地 栀子 犀角木通 黄连〔泻肝火〕钩藤 熊胆 女贞子 羚羊角 青黛 龙胆草 人中白 黄芩 大青 青蒿草〔泻胆火〕龙胆草 青黛 大青〔泻膀胱火〕人中白 童便〔泻三焦火〕青蒿草 栀子〔散火〕柴胡 升麻 葛根 薄荷 香附 羌活 白芷 水萍〔缓火〕甘草 麦冬 葳蕤 合欢皮〔滋火〕地黄 山茱萸 枸杞〔引火〕肉桂 附子 五味子〔敛火〕白芍 乌梅

脏腑病症主药

(手少阳经)

书曰。上焦如雾。中焦如沤。下焦如渎。又曰。三焦为相火之用。分布命门。主气升降出入。游行上下。总领五脏六腑。营卫经络。内外上下左右之气。号中清之府。上主纳。中主化。下主出。观此气虽分三。而实连为一气。通领上下。不可令有浓薄偏倚轻重之分矣!玩书所论三焦泻热。大约汗则宜于麻黄柴胡葛根荆芥升麻薄荷羌活防风。吐则宜于瓜蒂莱菔子藜芦食盐栀豉。下则宜于大黄芒硝。此泻热之味也。所论泻火。大约上则宜于连翘栀子黄芩黄连生地知母。中则宜于龙胆青黛白芍石斛石膏。下则宜于黄柏知母丹皮青蒿草。此泻火之味也。至于所论补虚。大约上则宜于参耆桂心当归龙眼。中则宜于白术炙草淮山首乌山茱萸。

下则宜于附桂硫黄沉香补骨脂地黄枸杞菟丝子。此补虚之味也。盖此统领一身。名为决导之官。其气不可偏胜。偏则其病立见。三焦之药。不可混用。用则其害立生。明其三焦之义。以平三焦之气。则气上下适均。无轻无重。随遇而安。因地自得。又安有偏倚不平之憾者乎?(汪昂曰。十二经中。惟手厥阴心包手少阳三焦经无所主。其经通于足厥阴少阳。厥阴主血。诸药入肝经血分者。并入心包。少阳主气。诸药入胆经气分者。并入三焦命门。

相火散行于胆三焦心包络。故入命门者并入三焦。)

〔用汗解热〕麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 防风〔用吐解热〕瓜蒂 莱菔子 藜芦 食盐 栀子 豆豉〔用下解热〕大黄 芒硝〔泻上火〕连翘 栀子 黄芩 黄连 生地 知母〔泻中火〕龙胆草 青黛 白芍 石斛 石膏〔泻下火〕黄柏 知母 丹皮 青蒿草〔补上虚〕人参 黄 桂心 当归 龙眼肉〔补中虚〕白术 炙草 淮山 首乌 山茱萸 阿胶〔补下虚〕附子 肉桂 硫黄 沉香 补骨 地黄 枸杞 菟丝子

脏腑病症主药

(足少阳甲木)

胆为中正之官。居于表里之界。凡邪由于太阳阳明入于是经。自非麻桂升葛并硝朴大黄之所可施。惟取柴胡辛苦微寒。以引邪气左转上行。黄芩气味苦寒。以清里邪未深。所以寒热往来。口苦耳聋。头痛胁痛等症。靡不用以柴胡为主。且肝开窍于目。肝与胆为表里。其色青。凡风热邪传于胆。未有不累于目。而致目赤障翳。其药必杂木贼同入。以其能散肝经风热也。又用空青绿青铜青熊胆青鱼胆胆矾同入。以其能泻胆经热邪也。若使有热而更见有痰气。症见身热咳嗽。则又当用前胡而不可以柴胡治矣?盖柴胡性主上升。前胡性主下降。凡水亏血涸火起。柴胡切忌。(有用柴胡热愈盛者。义实基此。凡水亏血燥切忌。)至于胆经有火。其泻亦不越乎胆草大青青黛。以其气味形色。皆与胆类。故即以此治胆可耳。若其胆气过寒。症见不眠。则又当用枣仁半夏以温。胆气过怯。则又当用龙骨等药以镇。凡此皆当审视明确。则用自不致有所误。

〔散胆热〕柴胡〔散胆风热〕木贼〔泻胆热〕空青 绿青 铜青 熊胆 青鱼胆 胆矾 前胡〔泻胆热痰〕前胡〔泻胆火〕龙胆草 青黛 大青〔温胆〕枣仁 半夏〔镇胆〕龙骨

脏腑病症主药

(足阳明戊土)

胃为水谷之海。凡水谷入胃。必赖脾为健运。盖脾得升则健。健则水谷入胃而下降矣!

胃以得降为和。和则脾益上升而健运矣。但世仅知脾胃同为属土。皆宜升提补益。讵知太阴湿土。得阳则运。阳明阳土。得阴始安。故脾主于刚燥能运。而胃主于柔润能和也。是以胃气不协。治多宜于陈仓米人乳大枣以为之温。使之胃气冲和。尝以气不过胜为贵。若使胃气过润。则胃多寒不温。而血亦寒而滞。治当用以韭菜炉甘石等药以为之理。(炉甘石必兼目疾方用。)胃湿不爽。当以白豆蔻草蔻草果肉蔻砂仁丁香檀香益智山柰良姜炮姜使君神曲川椒胡椒大蒜荜茇等药以为之疏。胃有风湿不除。(胃挟风湿。)当以防风秦艽白芷以为之祛。胃有风痰内结。(胃挟风痰。)当以白附等药以为之散。胃有暑湿不清。(胃挟暑湿。)当以香薷以为之解。胃有寒痰湿滞不消。(胃挟寒痰湿滞。)当以半夏肉蔻草蔻白蔻砂仁丁香草果檀香益智山柰良姜炮姜使君神曲川椒胡椒大蒜荜茇红豆蔻以为之燥。以为之温。胃有湿热不化。轻则备有冬葵子榆白皮神曲茅根陈仓米鸭肉鲤鱼萆 等药可采。重则备有扁豆白藓皮木瓜苦参茵陈刺皮白薇寒水石续随子荛花等药可选。至于胃有积热及火。则有雪水柿蒂大黄竹茹竹叶玄明粉梨汁西瓜珍珠白薇芦根犀角粳米石膏柿干柿霜雷丸朴硝刺 皮茶茗。可以相症通治。胃有血热血积。则有地榆槐角槐花苏木三七干漆等药可凉可通。胃有毒瓦斯不消。则有土茯苓漏芦白头翁金汁绿豆蜗牛蒲公英人中黄可选。他如胃热在经。止宜用以升葛以为之散。而不可妄清。胃有蛊积。则当用以使君干漆五倍子百药煎阿魏雷丸谷虫浓朴以为之杀。胃气内结不消。则有枳实枳壳荞麦等药以为之破。胃积不化。则有山楂使君砂仁神曲麦芽等药以为之消。

胃气不开。则有烟草通草大蒜雄黄以为之通。胃气窄狭。则有藿香神曲等药以为之宽。胃散不收。则有木瓜以为之敛。胃虚不固。则有莲子诃子赤石脂禹余粮肉豆蔻粟谷乌梅龙骨粳米以为之涩。然此止就胃之补泻大概立说。至于临症施治。又当细为参考。喻嘉言曰。脾之土体阴而用阳。胃之土体阳而用阴。两者和同。不刚不柔。谷气营运。水道通调。灌注百脉。相得益大。其用斯美。观此是真得乎论胃之要。而不失乎治胃之方也矣!

〔养胃〕陈仓米 大枣 人乳〔温胃〕韭菜 炉甘石〔固胃气〕莲子 诃子 赤石脂 禹余粮 肉豆蔻 粟壳 龙骨 粳米〔敛胃气〕木瓜〔升胃气〕干葛 升麻 檀香 白附〔通胃气〕烟草 通草 大蒜 雄黄〔宽胃气〕藿香 神曲 荞麦〔破胃气〕枳实 山甲 荞麦 续随子〔消胃积〕砂仁 使君子 山楂 神曲 麦芽 荞麦 雷丸 谷虫 阿魏 朴硝 砂丁香 沙糖〔杀胃虫〕使君子 干漆 五倍子 百药煎 阿魏 雷丸 谷虫 浓朴〔祛胃风湿〕白芷 秦艽 防风〔散胃风痰〕白附〔散胃湿(热痰)〕香薷(湿热) 半夏(湿痰)

〔燥胃寒痰湿〕肉豆蔻 草豆蔻 白豆蔻 砂仁 草果 丁香 檀香 益智 山柰 良姜炮姜 使君子 神曲 川椒 胡椒 大蒜 荜茇 红豆蔻〔渗胃湿〕石钟乳 冬葵子 榆白皮 神曲 土茯苓 茅根 陈仓米 鸭肉 鲤鱼 萆〔泻胃湿热〕扁蓄 白藓皮 木瓜 苦参 茵陈 刺 皮 白薇 寒水石 续随子 荛花〔散胃热〕干葛 升麻〔泻胃热〕雪水 柿蒂 大黄 竹薷 竹叶 玄明粉 漏芦 白头翁 人中黄 金汁梨西瓜 珍珠 白薇 芦根 犀角 蒲公英 粳米 石膏 柿干 柿霜 雷丸 朴硝绿豆 刺猥皮 贯众〔凉胃血〕地榆 槐角 槐花〔破胃血〕苏木 三七 干漆〔吐胃痰毒〕胡桐泪〔解胃毒〕土茯苓 漏芦 白头翁 金汁 绿豆 蜗牛 蒲公英 人中黄 茶茗 茅根石膏

脏腑病症主药

(手阳明庚金)

肠以通利为尚。与胃宜于降下之意相同。故凡肠闭不解。用药通调。亦当细为审量。不可一概混施。如肠枯而结。润之为便。凡胡麻冬葵子榆白皮枸杞花生苁蓉肉锁阳油当归蜂蜜等药。是即润之之剂也。肠冷而结。温之疏之为便。凡硫黄巴豆大蒜葱白川椒半夏等药。是即温之疏之之味也。肠热而结。开之泻之为便。凡大黄黄柏朴硝食盐猪胆汁。是即泻之开之之剂也。肠积不化。消之为便。凡荞麦谷虫 砂浓朴。是即消之之味也。肠毒不清。清解为便。凡绿豆白头翁蜗牛。是即解之之剂也。至于血积不除。则有干漆以破之。血热内结。则有石脂地榆槐角槐花刺 皮以凉之。肠气不消。则有枳实枳壳荞麦豆朴陈皮以破之。肠虫内蚀。则有雷丸谷虫 砂浓朴乌梅等药以杀之。外此肠风内炽。症见鲜血四射。则有皂角等药以祛之。湿热内积。症见蚀肛内痔。则有防己白藓皮莲子诃子赤石脂禹余粮肉豆蔻粟壳乌梅以为之清。以为之收。气陷不举。则有升麻干葛以为之升。但须辨其寒热。及病与药相投以服。不可谓其宜用而即概为之治也。

〔收涩〕莲子 诃子 赤石脂 禹余粮 肉豆蔻 粟壳 乌梅 龙骨 粳米〔温补〕韭菜〔润燥〕胡麻 冬葵子 榆白皮 枸杞 花生 苁蓉 油当归 锁阳 蜂蜜〔祛肠风〕皂角〔开肠寒结〕硫黄 巴霜 大蒜 葱白 川椒 半夏〔开肠热结〕大黄 朴硝 食盐 猪胆汁〔泻肠热〕白头翁 人中黄 生地 朴硝 大黄 黄芩 绿豆 蜗牛 玄明粉〔除肠湿〕石钟乳〔除肠湿热〕防己 白藓皮 苦参 刺 皮 黄连 玄明粉〔升阳气〕升麻 干葛〔宽肠气〕荞麦〔消肠积〕荞麦(气) 雷丸(热) 谷虫(食) 砂(食) 浓朴(湿)

〔杀肠虫〕雷丸 谷虫 砂 浓朴 乌梅〔凉肠血〕石脂 地榆 槐角 槐花 刺 皮〔破肠血〕干漆〔解大肠毒〕白头翁 蜗牛 绿豆

脏腑病症主药

(手太阳丙火)

小肠接于胃口之下。连于膀胱大肠之上。凡胃挟有寒热未清。靡不转入小肠以为之病。

是以治此之药。亦不越乎治胃之法以推。且小肠与心相为表里。凡心或有寒热未清。皆得移入小肠。玩书有用小茴橘核荔枝。以治小肠之气者。是即寒气内入之意也。有用海金沙赤小豆木通生地赤苓黄芩川楝子防己。以治淋闭不解者。是即热气内入之意也。有用冬葵子榆白皮。

以治小便不通者。是即湿气内入之意也。凡此所因不同。治各有别。惟在深于医者之能知其所因而为之治耳!

〔宽小肠气〕小茴 橘核 荔枝核〔渗小肠湿〕冬葵子 榆白皮〔泻小肠湿热〕海金沙 赤小豆 木通 生地 赤苓 黄芩 川楝子 防己

脏腑病症主药

(足太阳壬水)

经曰。膀胱者州都之官。津液藏焉。气化则能出矣!内景图说曰。胃之下口。曰幽门。

传于小肠。至小肠下口。曰阑门。泌别其汁。精者渗出小肠而渗入膀胱。滓秽之物则转入大肠。

膀胱赤白莹净。上无入窍。止有下口。出入全假三焦之气化施行。气不能化。则关格不通而为病。入气不化。则水归大肠而泄泻。出气不化。则闭塞下窍而为癃肿矣。观此。膀胱州都出入。全在真气充足。故能化其津液。而不致有泄泻癃肿之患。是以小便不通。审其真气亏损。热症全无。须用肉桂以为之开。以肉桂味辛性热色紫。故能直入血分。补其真气而化液也。若使真气既微寒气内结。而见疝痛等症。则于荔枝核最宜。如其是经非府。寒犯太阳膀胱。而见头痛发热恶寒无汗。则当用以麻黄。有汗则当用以桂枝。风犯太阳膀胱。而见头痛发热身痛。则又当用 本羌活防风以治。以太阳本属寒水之经。不温不足以散之也。然过温则恐于热于火有助。故凡热盛而见闭溺等症。则有猪苓泽泻地肤子茵陈黄柏黄芩龙胆草川楝子田螺滑石等药可采。火盛而见溺闭等症。则有人中白童便可入。其余症非膀胱寒热。而见溺闭不解。则又当审别因。而不可仅于膀胱拘也。

〔补膀胱气〕肉桂〔散膀胱气〕荔枝核〔泻膀胱热〕猪苓 泽泻 地肤子 茵陈 黄柏 黄芩 龙胆草 川楝子〔泻膀胱湿热〕猪苓 泽泻 地肤子 黄柏 田螺 川楝子 滑石〔祛膀胱风〕本 羌活 防风〔表膀胱寒〕麻黄〔泻膀胱火〕人中白 童便人中白 童便

卷九主治下

六淫病症主药

绣按病自内成。则七情固为致病之根。病自外成。则六淫更为致病之由。凡人衣被不慎。

寒暑不谨。则六淫俱能致害。而症见有肌肤灼热。身痛骨痛。并或类于内伤。而致症见体瘦骨蒸。神昏气倦。痞满不食。苟以补剂混投。则邪得补愈炽。况邪袭人肌肤。始虽及于经络。

终则深入脏腑。症类异形。流派百出。非不从一体会。则病根底莫晓。是篇统论药性。既以脏腑主治诸药冠列篇首。复以六淫主治诸药并气血等药。纵横胪列。载于篇末。俾令药性通达。而无临症岐亡之弊云。

六淫病症主药

经曰。风为百病长。其变无常。非无常也。实以风随四时之气而乃变耳。喻嘉言曰。风在冬为发之寒风。在春为调畅之温风。在夏为南薰之热风。在秋为凄其之凉风。则知风随时易。其变靡定。是以风在于肝。其风为热。风在于脾于肾。其风为寒为湿。风在于胃于肺。其风为燥。风在于脾于肝。其风为痰为湿。随其脏腑气候以分。则风愈变愈多而莫测矣!考古有言风在于肝。(肝风。)宜用荆芥钩藤蛇蜕蒺藜蝉蜕全蝎浮萍虎骨蜈蚣 草海桐皮木贼蕤仁决明子芎 南星天麻芜荑薄荷五加皮僵蚕以治。风在于脾。(脾风。)宜用萆 以治。风在于肾。宜用独活蛇床子巴戟淫羊藿附子细辛以治。风在于胃。宜用白附蜗牛以治。风在于肺。(肺风。)宜用甘菊葳蕤辛夷牛子杏仁白前以治。风在经络关窍。(经络风。)宜用白花蛇麝香皂角山甲茵芋苏合香樟脑蓖麻子以治。风在膀胱。(膀胱经风。)宜用 本羌活以治。风在肝肾。(肝肾风。)宜用白花蛇石南藤川乌附桑寄生狗脊以治。风在肝脾。(肝脾风。)宜用苍耳子炉甘石秦艽以治。风在肺胃。(肺胃风。)宜用五倍子百药煎以治。风在于卫。(肌表风。)宜用桂枝以治。(经曰。以辛散之。)此治风之有分其经络脏腑之异也。至于风以寒见。(寒风。)其药则有杏仁淫羊藿之类。风以热见。(热风。)其药则有辛夷木贼蕤仁冰片决明子炉甘石牛蒡子青葙子之类。风以湿见。(湿风。)其药则有羌活独活葳蕤桑寄生蛇床子巴戟狗脊白芷松脂茵芋苍耳子 草五倍子百药煎萆 灵仙海桐皮秦艽防风之类。风与痰见。(风痰。)其药则有南星皂角乌尖附白芥子白附天麻白前之类。风与湿热皆见。其药则有芜荑蜗牛之类。风与热气并见。其药则有薄荷之类。(经曰。风淫于内。治以辛凉。)风与寒湿并见。其药则有五加皮天雄蔓荆子僵蚕细辛之类。但风性急莫御。用辛宜以甘制。(经曰。以甘缓之。)且此止属论药大概。至其临症施治。则又在人心通化裁。而不为药所拘。是真得乎用药之妙法矣!

经曰。风淫于内。治以辛凉。佐以苦甘。以甘缓之。以辛散之。(风属木。辛属金。金能胜木。故治以辛凉。过辛恐伤真气。故佐以苦甘。苦胜辛。甘益气也。木性急。故以甘缓之。

木喜条达。故以辛散之。)五运。(厥阴司天。巳亥。厥阴在泉。寅申。)

〔祛风〕荆芥(肝) 钩藤(肝) 蛇蜕(肝) 蒺藜(肝) 蝉蜕(肝) 浮萍(肝) 全蝎(肝)

王不留行(肝) 虎骨(肝) 蜈蚣(肝) 白花蛇(肝肾) 川乌附(肝肾) 石南藤(肝肾) 甘菊(肺肾)

蒿本(膀胱) 桂枝(卫)

〔祛风湿〕海桐皮(肝) 草(肝) 苍耳子(肝脾) 松脂(肝脾) 桑寄生(肝肾) 狗脊(肝肾) 巴戟天(肾) 独活(肾) 侧附子(肾) 蛇床子(肾) 葳蕤(肺) 白芷(胃) 萆 (胃) 百药煎(肺胃) 五倍子(肺胃) 秦艽(肝胃) 防风(膀胱胃) 羌活(膀胱肝)

茵芋(关节) 威灵仙(十二经)

〔祛风热〕辛夷(肺) 牛蒡子(肺) 木贼(肝胆) 决明子(肝) 蕤仁 冰片(骨髓) 炉甘石(肝脾)

〔祛风寒〕杏仁(肺) 淫羊藿(肾)

〔祛风气〕芎 (肝) 麝香(关窍)

〔祛风痰〕南星(肝) 天麻(肝) 白前(肺) 白附子(胃) 皂角(肝肺大肠) 白芥子(胁)

〔祛风热湿〕芜荑(肝) 蜗牛(经络肠胃)

〔祛风热气〕薄荷(肝)

〔祛风寒湿〕细辛(肾) 天雄(肾) 五加皮(肝肾) 僵蚕(肝肺胃) 蚕沙(肝肺胃) 蔓荆子(筋骨头面)

〔通关诸药〕皂角 山甲 蜈蚣 白花蛇 茵芋 苏合香 樟脑 细辛 蓖麻子 麝香冰片 全蝎 川乌附

六淫病症主药

风为六淫之长。而寒亦居其次。故汉仲景专以伤寒立论。凡风寒由于背俞而入。次第传变。

则为传经。伤寒其邪止在于表。而不在里。若不由经传变。直入三阴。有寒无热者。则为直中伤寒。其邪在里。而不在表。且有表症全无。厥气内生。寒战不已者。则为火衰。内虚真寒而表。切禁。更有火热内闭。火不得泄。外显种种厥象者。则为假寒症见。又非温药表药可治。是以寒初在表。邪未深入。或止偶尔感伤轻寒薄冷。用以紫苏桔梗葱白生姜。一药可愈。如其次第传变。在太阳膀胱。则当用以麻黄。在阳明。则当用以升葛。在少阳。则当用以柴胡。此治表寒(寒邪在三阳。)之大概也。(经曰。以辛润之。)至有中气素虚。其寒或兼有痰有气有湿。(寒兼诸邪。)则当用以荜茇白蔻姜黄红豆蔻干姜薰香川椒冬花百部紫白二英马兜铃等类以治。寒兼有风。则当用以杏仁淫羊藿等药以治。寒兼风湿。则当用以五加皮天雄蔓荆子僵蚕蚕沙细辛以治。寒兼痰壅。则当用以生姜以治。然亦不失散药之类。若使内寒之极。(真寒内见。)在胃则有草豆蔻草果白檀香益智丁香可逐。但丁香则合肺肾而皆治。

在肾则有仙茅胡巴肉桂川椒补骨脂阳起石可入。在肝则有吴茱萸艾叶大小茴可进。在大肠则有巴豆可通。在心则有桂心可投。(经曰。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。)若更兼有痰湿。则又无若附子胡椒。此逐寒之大概也。若使寒止假见。则为内热灰伏。(假寒外见。)有非燥药可愈。在表宜以轻剂疏散。使热外发。在里宜以苦咸下降。如三黄石膏知母黄柏朴硝。

(经曰。以咸泻之。以苦坚之。)使热除而寒自不见矣!但世仅知以寒治寒。而不知寒有真伪。则治又当变活。而不可仅以寒拘耳。

经曰。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以咸泻之。以辛润之。以苦坚之。(土能制水。

热能胜寒。故治以甘热。苦而辛。亦热品也。伤寒内热者。以咸泻之。内燥者。以辛润之。苦能泻热而坚肾。泻中有补也。)五运。(太阳司天、辰戌、太阳在泉、丑未。)

〔散寒〕桔梗(肺) 紫苏(肺) 葱白(肺) 紫石英(肺) 白豆蔻(肺) 马兜铃(肺) 党参(肺) 白石英(肺) 红豆蔻(肺) 冬花(肺) 百部(肺) 麻黄(膀胱) 荜茇(胸腹) 良姜(胃) 薰香(肺心) 干姜(脾胃)

〔散寒风〕杏仁(肺) 淫羊藿(肾) 荷叶(胆)

〔散寒风湿〕五加皮(肝肾) 天雄(肾) 细辛(肾) 蔓荆子(筋骨血脉) 僵蚕(肝肺胃)

蚕沙(肝肺胃)

〔散寒痰〕生姜(肺)

〔逐血寒〕肉桂(肝肾) 桂心(心)

〔逐寒〕阳起石(肾) 胡巴(肾) 仙茅(肾) 补骨脂(肾) 川椒(肾) 巴豆(肾) 吴茱萸(肝) 大茴香(肝) 小茴香(肝) 艾叶(脾肝肾) 草果(胃) 白檀香(胃) 益智(胃) 丁香(肺胃肾) 大蒜(诸窍) 草豆蔻(胃口上)

〔逐寒痰〕胡椒(胃肾) 附子(肾) 砒石(肠胃)

六淫病症主药

书曰。静而得之为中暑。动而得之为中热。又曰。暑症有二。一曰阴暑。一曰阳暑。阴暑者。因暑受寒之谓。阳暑者。因暑受热之意。可知阴暑即为中暑。阳暑即为中热也。玩书所载治暑药类甚多。而其确实以指治暑之药。其数有限。盖暑必挟有湿。如书所言能散暑中湿气。(暑湿。)其药止有紫苏以疏肺受暑邪。浓朴以消胸腹暑胀。大蒜以开暑塞窍穴。扁豆以舒脾中暑郁。苍术以发脾中湿郁也。又暑必挟有热。如书所言。能散暑中热气。(暑热。)其药止有香薷以除上下热气熏蒸。木瓜以收湿热耗损之气也。至于湿热伤胃而渴。(暑湿热。)则有雪水西瓜石膏可除。伤腑而见溺闭。则有滑石可解。他则无有论及。惟于症治之内。或言暑有宜于参耆白术。是因暑能伤气。(暑伤气。)气补则于暑可除矣。有言宜用黄柏黄连。是因暑挟有热。热除则于暑克除矣。有言宜用猪苓泽泻。是因暑湿不利。湿利则于暑更可除矣。有言宜用姜附肉桂。是因暑挟沉寒。(暑寒。)寒去则于暑无不去矣。有言宜于草果砂仁。

是因暑湿伤中。(暑伤中。)中治则于暑无不治矣。有言宜于干葛升麻。是因暑伤于胃(暑伤中气。)而气不升。气升则于暑无不消矣。有言宜于乌梅甘草。是因暑热伤津。津和而暑无不和矣。有言宜于生地赤芍阿胶。是因暑伤血燥。血和而暑无不和矣。若使意义不明。徒以书载香薷以为治暑要剂。无论是虚是实。是阴是阳。概为投服。且令朝夕代茶。保无有伤元气之害乎。噫。误矣!

〔散暑湿〕紫苏(肺) 浓朴(胸腹) 大蒜(诸窍) 苍术(脾) 扁豆(脾)

〔散暑湿热〕木瓜(脾) 香薷(肺胃心)

〔散暑热〕雪水(胃) 石膏(胃) 滑石(中下) 西瓜(心包胃)

〔补气治暑〕人参 黄 白术〔清热治暑〕黄柏 黄芩 黄连〔利湿热除暑〕猪苓 泽泻〔祛寒治暑〕干姜 附子〔消滞治暑〕草果 砂仁〔升胃气治暑〕干葛 升麻〔养津治暑〕乌梅 甘草〔养血治暑〕赤芍 生地 阿胶

六淫病症主药

经曰。诸湿胀满。皆属于脾。则湿当以理脾为主。又书有曰。湿因于寒。为寒湿。湿因于热。为热湿。湿因于风。为风湿。湿因于燥。为燥湿。则湿当视所因以治。又曰。湿在上。宜散。湿在中。宜燥。湿在下。宜清。然亦未可尽拘。如湿有宜于散。其湿挟寒而至者。则当以寒为治。(散寒湿。)如蔓荆细辛天雄之属是也。因于热者。则当以热为治。(散热湿。)如香薷木瓜之属是也。因于风者。则当以风为治。(散风湿。)如白芷羌活独活威灵仙海桐皮秦艽葳蕤桑寄生侧附子蛇床子巴戟狗脊松脂茵芋炉甘石苍耳子 草五倍子百药煎萆 防风之属是也。因于燥者。则当以燥为治。(散燥湿。)如葳蕤桑寄生巴戟狗脊之属是也。至于中寒而湿不去。则有疑于燥矣。(燥寒湿中。)凡白术伏龙肝橘皮红豆蔻川椒草豆蔻蛇床子密陀僧。皆属燥类。(经曰。湿淫于内。治以苦热。又曰。以苦燥之。)肾寒而湿不化。则有宜于渗矣。(渗寒湿在肾。)其渗宜以热施。凡肉桂钟乳附子。皆属热类。若使中下皆热。(泻热湿在中下。)在中。轻则宜以芡实木瓜木通神曲扁豆山药陈仓米浮萍等药以为采择。(经曰。

佐以酸淡。又曰。以淡渗之。)重则宜以滑石赤小豆扁蓄白藓皮苦参茵陈刺 皮猪苓皂白二矾商陆紫贝郁李胆草以为选入。在下。轻则宜以地肤子文蛤苦楝子泽泻琥珀。重则宜以海带海藻昆布田螺以为审用。总之。湿症虽多。而要不外寒湿热湿两种。寒湿者。宜以去寒燥湿补火为要。热湿者。宜以清热利湿滋阴为尚。若概用以清利。及仅知其苍术为上下治湿要药。

不惟效不克臻。且更变见多端矣。可不慎于所用乎?

经曰。湿淫于内。治以苦热。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。(湿为土气。苦热皆能燥湿。淡能利窍渗湿。用酸者。木能制土也。)五运。(太阴司天、丑未、太阴在泉、辰戌。)

〔散湿〕苍术(脾) 浓朴(胸腹) 排草(肌)

〔散湿风〕草(肝) 海桐皮(肝) 松脂(肝脾) 苍耳子(肝脾) 桑寄生(肝肾) 狗脊(肝肾) 巴戟(肾) 独活(肾) 侧附子(肾) 蛇床子(肾) 葳蕤(肺) 白芷(胃) 萆 (胃)百药煎(肺胃) 五倍子(肺胃) 秦艽(肝胃) 防风(膀胱胃) 羌活(膀胱肝) 茵芋(关节)威灵仙(十二经)

〔散湿风寒〕细辛(肾) 天雄(肾) 五加皮(肝肾) 僵蚕(肝肺胃) 蚕沙(肝肺胃) 蔓荆子(骨头面)

〔散湿热风〕芜荑(肝)

〔散湿热〕香薷(肺胃心)

〔散湿痰〕半夏(脾胃胆心)

〔燥湿〕白术(脾) 锻石(脾) 草豆蔻(脾) 伏龙肝(肝脾) 橘皮(肺脾) 川椒(肺胃)

红豆蔻(胃) 草豆蔻(胃)

〔燥湿风〕蛇床子(肾)

〔燥湿热〕密陀僧(脾)

〔渗湿〕茯神(心) 萱草(心) 山药(脾) 浮萍(脾) 扁豆(脾) 泽兰(脾) 鲫鱼(脾)

芡实(脾) 鸭肉(脾) 海螵蛸(肾) 桑螵蛸(肾) 椒目(肾) 桑白皮(肺) 姜皮(肺) 石钟乳(肠胃) 冬葵子(肠胃) 榆白皮(肠胃) 神曲(肠胃) 土茯苓(肝肾) 肉桂(膀胱) 天仙藤(肝) 鲤鱼(胃肾) 通草(肺胃)

〔泻湿热〕白矾(脾) 蚯蚓(脾) 苦参(肠胃) 茵陈(肠胃) 刺 皮(肠胃) 扁蓄(肠胃)木瓜(脾胃筋骨) 石燕(脾胃肝小肠) 瞿麦(心) 灯草(心) 黄连(心) 白藓皮(肠脾胃)黑牵牛(肺) 黄芩(肺) 石苇(肺) 车前子(肺) 海蛤(肾) 文蛤(肾) 琥珀(肾) 猪苓(膀胱) 泽泻(膀胱) 龙胆草(肝) 赤苓(小肠) 赤小豆(小肠) 白薇(肺胃) 寒水石(胃肾) 薏苡仁(脾肺) 白蔹(肝脾) 皂矾(肝脾) 连翘(心肝) 珍珠(心肝) 木通(小肠心)滑石(中下) 苦楝子(心胞小肠膀胱)

〔伐水〕海藻(肾) 海带(肾) 昆布(肾) 郁李(脾) 商陆(脾) 葶苈(肺) 田螺(膀胱)

紫贝(肝脾) 甘遂(经隧) 大戟(脏腑) 芫花(里外) 续随子(胃腑湿滞) 蓖麻子(经络)

六淫病症主药

燥为六淫之一。何肺多以燥见。以肺处于高源而燥。故肺独以燥名也。然肺燥烈不润。

则脾自必见枯。血亦自必见槁。精亦自必见竭。肠亦自必见涸。又安有肺燥而不与之俱燥哉?是以治燥而在于肺。则有葳蕤人乳阿胶熟蜜榧实以润之矣。治燥而在于脾。(脾燥。)则有山药黄精羊肉人乳猪肉以润之矣。治燥而在于肝。(肝燥。)则有荔枝阿胶桑寄生何首乌狗脊麋茸獭肝紫河车兔屎以润之矣。治燥而在于肾。(肾燥。)则有冬青子燕窝桑寄生枸杞龟板龟胶胡麻冬葵子榆白皮黑铅桑螵蛸楮实磁石以润之矣。治燥而在于心。(心燥。)则有柏子仁龟板食盐以润之矣。治燥而在于大肠。(大肠燥。)则有胡麻枸杞花生苁蓉油当归锁阳蜂蜜以润之矣。至于因风而燥。(风燥。)则有羌活秦艽防风。因火而燥。(火燥。)则有黄芩麦冬。因热而燥。则有石膏知母生地大黄朴硝。(经曰。以苦下之。)然此人所皆知。其有水极而燥。(水燥。)寒极而燥。(寒燥。)人绝不晓。盖水冲击横溢。血气不周。上下隔绝。而症有不燥乎?寒冻不解。津无气化。而症有不燥乎?如大便秘结。症果属热。用以大黄以下。其燥自开。症果属燥。用以胡麻火麻以润。其燥亦开。若使燥属于寒。在表(表寒。)则当用以麻桂羌防细辛以开其郁。在里(里寒。)则当用以硫黄巴豆半夏以开其结。在中(中寒。)则当用以香砂姜半以通其滞。(经曰。燥淫于内。治以苦温。佐以甘平。)水燥而溺不通。在寒(水燥因寒。)则当用以苓桂。在热(水燥因热。)则当用以知柏。若使寒热皆见。(水燥寒热俱见。)

则治又当用以四苓。至于燥气结极而有块硬不消。(燥极成块。)则治又当用以食盐芒硝海藻等药以为之软。其燥无有不化。易曰。燥万物者。莫 乎火。治燥必兼治火。然苟如此通活。则遇燥皆识。治无不效。又奚必仅以所见之燥为拘哉?

经曰。燥淫于内。治以苦温。佐以甘辛。以苦下之。(燥属金。苦属火。火能胜金。故治以苦温。甘能缓。辛能润。苦能下。

故以为佐也。)五运。(阳明司天。卯酉。阳明在泉。子午。)

〔通燥〕胡麻 冬葵子 榆白皮 苁蓉肉 锁阳 熟蜜〔通寒燥〕硫黄 巴豆 大蒜 葱白 半夏〔通热燥〕大黄 猪胆汁 食盐〔软坚〕海狗肾(肾) 牡蛎(肾) 海带(肾) 昆布(肾) 食盐(肾) 青盐(肾) 蛤蜊粉(肾) 海石(肾) 白梅(肾) 芒硝(肠胃) 虫(肝) 紫贝(肝脾) 凤仙子(骨穴硬处)

六淫病症主药

火有在于外者。宜散。(失于不治。则即变为郁火。)火有因于虚者。宜补宜滋宜缓。火有因于实者。宜泻宜清。火有根于里虚上浮者。宜引。火有因于表虚外浮者。宜敛。此治火之大概也。但人止知栀连芩柏为泻火要剂。(经曰。以苦发之。)讵知火郁于表。宜散。是即麻黄桂枝升麻干葛柴胡轻可去实之意也。火燥于里。宜滋。是即六味补精化气。壮水镇阳之意也。火虚于中。宜补宜缓。是即参耆甘术。甘温能除大热之意也。火实于里。宜泻宜清。是即三黄石膏朴硝知母。热不远寒之意也。(经曰。火淫于内。治以咸冷。)因于里虚上浮者。(火浮。)宜引。是即川膝车前五味补骨脂附桂八味。引阳归阴之意也。因于表虚者。宜敛。

是即参耆白芍枣仁龙骨牡蛎。敛阴秘阳之意也。(经曰。以酸收之。)至其泻火之味。考之本草。所载虽多。然究其要。脾不外乎石斛白芍。肺不外乎黄芩桑皮。心不外乎黄连栀子。胆不外乎胆草青黛。肾不外乎黄柏知母。余则按症酌增。但须审症明确。则所投皆应。自无牵制悖谬之弊矣!(李时珍曰。燥甚则地干。暑胜则地热。风胜则地动。湿胜则地泥。寒胜则地裂。火胜则地涸。此六淫见胜之义也。)

经曰。火淫于内。治以咸冷。佐以苦辛。以酸收之。以苦发之。(相火肾火也。故治以咸冷。辛能滋润。酸能收敛。苦能泄热。或从其性而升发之也。)五运。(少阳司天。寅申。少阳在泉。巳亥。)

〔散火〕麻黄 桂枝 升麻 干葛 柴胡 香薷〔滋火〕地黄 枸杞 淮山药 首乌 阿胶 菟丝子〔补火〕人参 黄 白术 附子 肉桂 干姜〔缓火〕甘草 合欢皮 人乳 黄精 麦冬 葳蕤〔泻火〕黄柏 黄芩 黄连 石膏 知母 胆草〔引火〕五味 补骨脂 附子 肉桂 熟地黄 牛膝〔收火〕人参 黄 白芍 龙骨 枣仁 牡蛎

六淫病症主药

热者。寒郁内成之意。因其平素有火。加以寒郁。而热成矣。(脏阳生热为真热。)若脏气素阴。则寒虽入。而热不生。在初惟见无热恶寒。至夜方有热见。且有平素无热。因于火虚而阳上浮。其症有似于热。又或中有食滞。上下气不宣泄。而身时见热作。皆非真正纯热之谓。(脏阴或热为假热。)所以治热须分表里阴阳。及有积热、伏热、热毒、似热之异也。但世仅知苦寒解热。而不知其邪初在表。热未内结。其可不用升麻干葛柴胡秦艽。及或夏枯草之类以散之乎。热挟有风。而症见有鼻渊目翳。其可不用辛夷木贼蕤仁冰片决明子薄荷炉甘石青葙子之类以解之乎!热挟有湿。而症见有面垢不仁。肌肤痿痹。其可不用香薷芜荑以解之乎!热挟有痰不散。而症见有目翳痘痈。其可不用海石以散之乎!血瘀不散。而症见有肝虚目翳。疮疡恶毒。其可不用锻石谷精草以治之乎!热不在经。而在于膈。而症见有欲吐不吐。其可不用木鳖栝蒌胆矾等药以治之乎!此散表热之大概也。若热已在于里。法当用泻。然泻脾则不外乎石斛白芍。泻胃则不外石膏朴硝大黄。泻肺则不外乎黄芩知母。泻大肠则不外乎黄芩生地。泻心则不外乎连翘山栀黄连。泻肝则不外乎胆草青黛。泻胆则不外乎前胡。

泻肾则不外乎童便食盐。(经曰。热淫于内。治以咸寒。)泻膀胱则不外乎猪苓泽泻黄柏。

余则看症酌增。此泻里热之大概也。若热久伏不发。其热最深。其药亦不越乎知连芩柏。(经曰。以苦发之。)但总不得妄行升发以助其势。如春温夏热之有禁用干葛升麻麻黄桂枝柴胡之类是已。此泻伏热之大概也。至于热挟有湿。药亦不外清利之味。然亦须分病症轻重。轻则用以通草茯苓等药以渗。重则用以泽泻木通车前灯草扁蓄萆 海金沙防己茵陈地肤子猪苓滑石等药以为泻。再重则有大戟芫花甘遂等药以为之伐。此泻湿热之大概也。他如热入于血。(血热。)而症见有蓄血便血等症。则当按其破血凉血之剂以进。久积而热不化。(积热。)

则当用以黄芩黄柏知母之类以投。久积久毒不解。(热毒。)则当用以连翘牛蒡绿豆金银花蒲公英金汁人中黄之类以治。惟有真阴素亏。真阳失守。无根之火浮溢于表。外极似热。而内则无真正热症热脉可据。(假热。)惟当用以附子理中。及或附桂八味。方可回生。凡此皆属治热之品。但不可尽以热属内实。而概用以苦寒。以伤其胃也。

经曰。热淫于内。治以咸寒。佐以苦甘。以酸收之。以苦发之。(水胜火。故治以咸寒。

甘胜咸。佐之所以防其过。必甘苦者。防咸之过。而又以泻热气作实也。热淫。故以酸收之。

热结。故以苦发之。)五运。(少阴司天。子午。少阴在泉。卯酉。)

〔散热〕决明子(肝) 夏枯草(肝) 柴胡(胆) 干葛(胃) 升麻(胃) 秦艽(肠胃) 野菊花(肝肺) 淡豆豉(膈上) 香薷(肺胃心)

〔散风热〕辛夷(肺) 蕤仁(肝) 决明子(肝) 薄荷(肝肺) 青葙子(肝) 炉甘石(肝)

木贼(肝胆)

〔散湿热〕芜荑(皮肤骨节)

〔散热痰〕海石(肾)

〔散血热〕锻石(骨节皮肤) 谷精草(肝)

〔吐痰〕木鳖(热毒) 栝蒌(肺膈热) 胆矾(肺膈风热)

〔泻脾热〕石斛 白芍〔泻胃热〕雪水 柿蒂 大黄(大肠胃) 竹茹(胃肺) 竹叶 元明粉(大肠胃) 漏芦白头翁(大肠胃) 人中黄(大肠胃) 金汁 梨(胃肺) 西瓜(胃心) 珍珠(胃肝心)

芦根犀角 蒲公英 粳米 石膏 柿干(胃肺) 柿霜(胃肺) 雷丸 朴硝(大肠胃) 绿豆(胃大肠) 刺 皮 贯众〔泻肺热〕马兜铃 青木香 百草霜 通草 车前子(肺肝) 贝母(肺心) 牵牛 石苇牛子 金银花 山栀子(肺心) 白薇 知母 沙参 薏苡仁 百部 百合(肺心) 黄芩(大肠肺) 芙蓉花 柿霜(肺胃) 柿干(肺胃) 土贝母(肺心) 竹茹(肺胃) 梨(肺胃) 蛤蜊粉太行山党参〔泻大肠热〕白头翁(大肠胃) 人中黄(大肠胃) 生地 朴硝(大肠胃) 大黄(大肠胃)

黄芩(大肠肺膀胱) 绿豆(大肠胃) 蜗牛 玄明粉(大肠胃)

〔泻心热〕代赭石 木通 瞿麦 牛黄(心肝) 天竺黄 连翘 山栀子(心肺) 西瓜(心胃) 黄连 辰砂 百合(心肺) 郁金 莲须 贝母(心肺) 钩藤 珍珠(心肝胃) 土贝母(心肺) 川楝子(心胞膀胱心)

〔泻心包热〕川楝子(心胞膀胱心)

〔泻肝热〕代赭石 石南叶 琥珀(肝肾) 车前子(肝肺) 牛黄(肝心) 前胡(肝胆) 秦皮空青(胆肝) 铜青(肝胆) 蒙花 石决明 珍珠(肝心胃) 凌霄花 生枣仁 芦荟〔泻胆热〕空青(肝胆) 绿青 铜青(胆肝) 熊胆 青鱼胆 胆矾 前胡〔泻肾热〕琥珀(肾肝膀胱) 防己 青盐 秋石 寒水石 龙胆草(胆肝) 食盐 童便地骨皮〔泻膀胱热〕猪苓 泽泻 地肤子 茵陈 黄柏 黄芩 龙胆草(膀胱肾肝) 川楝子(心胞膀胱心)

〔泻脾湿热〕白藓皮(肠胃大肠) 木瓜(脾胃肾) 蚯蚓 薏苡仁(脾胃大肠) 紫贝 皂矾(肝脾) 白矾 商陆 郁李仁〔泻胃湿热〕蓄 白藓皮(大肠胃脾) 木瓜(胃脾肾) 苦参(胃肾大肠) 茵陈 刺 皮(大肠胃) 白薇 寒水石(胃肾) 续随子 荛花〔泻肺湿热〕黑牵牛 黄芩(小肠肺) 石苇 车前子 通草 薏苡仁(肺脾) 葶苈〔泻大肠湿热〕防己(大小肠肾) 白藓皮(大肠胃) 苦参(大肠肾胃) 刺 皮(大肠胃)

黄连(大肠心) 元明粉〔泻心湿热〕木通(小肠心) 黄连(大肠心) 连翘(心肝) 栀子 珍珠(心肝) 瞿麦苦楝子(心胞膀胱心小肠)

〔泻心胞湿热〕苦楝子(心胞膀胱心小肠)

〔泻小肠湿热〕海金沙 赤小豆 木通(小肠心) 生地 赤茯苓 黄芩(小肠心) 防己(大小肠肾) 川楝子(心小肠心胞膀胱)

〔泻肝湿热〕连翘(肝心) 珍珠(肝心) 皂矾(肝脾) 龙胆草(肝胆膀胱)

〔泻胆湿热〕龙胆草(胆肝膀胱)

〔泻肾湿热〕防己(大小肠肾) 木瓜(肾脾胃) 苦参(大肠肾胃) 海蛤 文蛤 琥珀 寒水石(肾胃) 海藻 海带 昆布 茯苓〔泻膀胱湿热〕猪苓 泽泻 地肤子 黄柏 田螺 川楝子(心胞心小肠)

〔泻脾血热〕郁李仁 射干(肝心) 紫贝(肝脾) 姜黄 藕(脾心肝) 皂矾(脾肝) 蚯蚓地榆(大肠胃肝) 槐角(大肠胃肝) 槐花(大肠胃肝) 苏木(胃心) 三七(胃肝) 干漆(胃肝大肠)

〔泻肺血热〕生地黄(肺心) 紫菀〔泻大肠血热〕石脂(大肠胃肝) 槐角(大肠胃肝) 槐花(大肠胃肝) 地榆(大肠胃肝)

刺皮 干漆〔泻心血热〕犀角 射干(心脾) 童便(心肾) 血余(心肾) 红花(心肝) 辰砂 紫草(心肝心胞) 生地黄(心肺) 熊胆 丹参 没药 郁金(心胞心) 桃仁(心胞心肝) 茜草(心胞心肝) 苏木(心胃) 益母草(心胞心肝) 藕(心脾肝)

〔泻心胞血热〕紫草(心胞肝心) 郁金(心胞心) 茜草(心胞心肝) 益母草(心胞心肝)

桃仁(心胞心肝)

〔泻肝血热〕白芍 代赭石 蒲公英(肝肾) 青鱼胆 红花(肝心) 地榆(大肠肝胃) 槐角(大肠肝胃) 槐花(大肠肝胃) 侧柏叶 卷柏 无名异 凌霄花 猪尾血 紫草(肝心胞心) 夜明沙 兔肉 旱莲草(肝肾) 茅根 蜈蚣 山甲 琥珀 芙蓉花 赤芍 醋 熊胆莪术 紫贝(肝脾) 灵脂 紫参 蒲黄 血竭 益母草(肝心胞心) 藕(肝心肺) 古文钱(肝肾) 皂矾(肝脾) 归尾 鳖甲 贯众 茜草(肝心胞心) 桃仁(肝心包心) 干漆(大肠肝胃) 三七(肝胃) 虻虫 虫 螃蟹 瓦楞子 水蛭 花蕊石〔泻肾血热〕童便(肾心) 地骨皮 血余(肾心) 银柴胡 蒲公英(肾肝) 生牛膝 旱莲草(肾肝) 赤石脂(大肠肾) 自然铜 古文钱(肾肝) 青盐〔泻肾热痰〕海石〔泻肺热痰〕诃子 栝蒌 花粉 白果 杏仁 旋复花〔泻脾热痰〕密陀僧 白矾〔泻肝膈热痰〕礞石〔泻胸膈热痰〕蓬砂〔泻心肝热痰〕牛黄 射干〔泻心肺热痰〕贝母 土贝母〔泻皮里膜外热痰〕竹沥〔泻肝胆热痰〕前胡〔泻肝脾热痰〕皂矾

六淫病症主药

痰病本于人身浊气浊液所致。故书多责于脾。谓其脾气清彻。则痰不生。脾气混浊。则痰始成。又考书言。痰之标在脾。而痰之本在肾。盖以脾属后天。肾属先天。凡后天之病。未有不根先天之所致也。惟是痰症异形。变幻莫测。故书所论治法。多不一端。而药亦不一致。

即以散痰药论之。如生姜胡椒。是散寒门之痰也。神曲半夏橘皮菖蒲。是散湿闭之痰也。南星皂角白芥僵蚕白附乌尖附天麻白前。是散风湿之痰也。凡此因有不同。而散有各别如此。

且即吐痰以论。如木鳖青木香。非吐热毒在膈之痰乎!瓜蒂胡桐泪。非吐热结在膈之痰乎!

蜀漆常山。非吐积饮在于心下之意乎!乌尖附。非吐风痰在膈之意乎!生莱菔子。非吐气痰在膈之意乎!砒石。非吐寒痰在膈之意乎。桔梗芦皂白二矾。非吐风痰热痰在膈之意乎!参芦。非吐虚痰在膈之意乎!凡此痰有不同。而吐有各别如此。更即降痰以论。如栝蒌花粉贝母生白果旋复花杏仁诃子。是降在肺之痰矣。但贝母则兼心痰同理。白矾密陀僧射干。是降在脾之痰矣。但射干则兼心痰共除。海石沉香。是降在肾之痰矣。但沉香则兼肾气同治。海石则兼肺气并驱。鹤虱磁石牛黄前胡蓬砂礞石。是降在肝之痰矣。但牛黄则兼心痰皆祛。若在竹沥则治皮里膜外之痰。凡此痰有不同。而降有各别如斯。惟有火衰寒胜。痰气上沸。(水沸为痰。)非用六味不能以收。水气上逆。脾气不运。(水泛为痰。)非用八味六君四君不能以去。此惟深于医者。始能以明其蕴。若使初学褊浅。则惟知用竹沥贝母牛黄礞石等剂。

又乌知其医理活变。固有若是其神者乎。此治痰之大法也。

〔表痰宜散〕生姜(肺寒) 胡椒(胃寒) 半夏(脾胃胆湿) 神曲(脾胃湿) 天南星(肝脾肺风) 皂角(肝肺大肠风) 白芥子(肺风) 僵蚕(肝风) 白附子(胃风) 大皂(肝肺大肠湿)乌尖附(肾风) 石菖蒲(心湿) 天麻(肝风) 橘皮(脾肺湿) 白前(肺风)

〔膈痰宜吐〕木鳖(外治热毒) 生莱菔(肺脾气) 瓜蒂(脾肺胃热结) 藜芦(肺胃风) 常山(心下积饮) 胆矾(肝胆肺脾) 白矾(脾胃湿热) 蜀漆(心下积饮) 食盐(心肾引水) 乌尖附(肾风) 砒石(肠胃寒) 青木香(肺热毒) 桔梗芦(肺风) 胡桐泪(胃热) 皂矾(肝脾湿热) 人参芦(肺虚) 栀子(心肺热)

〔实痰宜降〕栝蒌实(肺) 花粉(肺) 磁石(肾) 牛黄(心肝) 贝母(肺) 竹沥(经络)

白矾(脾) 生白果(肺) 蓬砂(肝) 前胡(肝胆) 儿茶(心脾) 射干(心脾)旋复花(大肠肺)

杏仁(肺) 海石(肺肾气) 沉香(肾气) 土贝母(心肺) 鹤虱(肝) 诃子(大肠肺) 密陀僧(脾) 礞石(肝)

〔寒痰宜燥〕干姜(胃) 附子(命门)

六淫病症主药

气者。人身之宝。凡人五脏六腑。筋骨皮肉血脉。靡不本气以为迭运。则气关人甚重。

又曰。百病皆生于气。又曰。气之源。发于肾。出于肺。统于脾。护于表。行于里。又曰。气有余便是火。气不足便是寒。又曰。诸气郁 。皆属于肺。则气之见病甚多。而其治气之药亦复不少。姑以补气之剂为论。如人参黄 。是补肺气之不足也。白术。是补脾气之不足也。

杜仲鸡肉山茱萸续断。是补肝气之不足者也。龙眼肉。是补心气之不足者也。附子肉桂沉香鹿茸阳起石仙茅胡巴硫黄远志石钟乳蛤蚧益智补骨脂丁香。是补肾气之不足者也。但蛤蚧则兼肺气以同理。益智则兼心脾冷痰以为逐耳。此补气诸药之各异也。诸气缺陷不升。(气陷宜升。)在肺。则有桔梗白党以为用。在脾。则有苍术以为理。在胃。则有干葛升麻檀香白附以为投。在肝。则有柴胡薄荷以为散。此升提诸气诸药之各异也。至于诸气不通。(气塞宜通。)在心与肺。则有宜于薰香安息香。在脾。则有宜于甘松木瓜菖蒲红豆蔻木香大蒜胡荽。但木香则合肝气而皆通。大蒜则合胃气以同理。胡荽则合心气以皆治也。在肝。则有宜于川芎香附。在表与胃与肺。则有宜于生姜烟草。在诸窍。则有宜于麝香苏合。在血脉。则有宜于诸酒。在通阳辟阴。则有宜于雄黄。此通气诸药之各异也。若使诸气窄胀。其言脾肺与肾。则有乌药可投。脾胃。则有藿香神曲荞麦可治。膀胱与肾。则有荔枝核可入。小肠。

则有橘核小茴可采。肝经寒窒。则有艾叶吴萸可进。表里中外有形之气。则有槟榔可理。无形之气。则有大腹皮可施。此宽诸气诸药之各异也。气滞不通而泄。(气滞宜泄。)于肺。不得不用丁香冬花白牵牛白前女菀。于脾。不得不用山楂郁李姜黄。于肝。不得不用青皮鹤虱玄胡索。但须相症酌用。气逆不下而降。(气升宜降。)在肺。无有过于马兜铃青木香旋复花栝蒌葶苈苏子莱菔子杏仁枇杷叶补骨脂。在肠。无有过于荞麦。在肾。无有过于沉香黑铅。

在胃。无有过于续随子。但补骨脂降肺而更降肾。莱菔子降脾而更降肺之为异耳。气结不解而破。(气坚宜破。)在肺上膈。无有若于枳壳。在肺下膈。无有若于枳实。在肝气闭。无有若于三棱。在肝胃经络。无有若于山甲之为捷耳。他如气散气浮不敛。(气散宜敛。)有言粟壳乌梅于肺最宜。龙骨枣仁白芍于肝最宜。蛤蜊牡蛎于肾最宜。木瓜则于脾胃肺又最宜也。

气走不固。(气脱宜固。)则病皆属于肾。凡治所用胡桃菟丝覆盆补骨脂莲须金樱子山茱萸五味子葡萄阿芙蓉没石子龙骨牡蛎沉香灵砂秦皮石斛桑螵蛸芡实诃子石钟乳无不皆于肾理。惟有恶气内入。(气恶宜辟。)在胃与肾。则必用以良姜甘松大蒜苍术山柰以辟。在肺。则必用以生姜以辟。在肝。则必用以虎骨蛇蜕蜈蚣胡荽薰香及酒以辟。在诸窍。则必用以樟脑苏合香以辟。在胃与肝。则有雄黄以辟。在外。则有排草以辟。若使时行瘴毒。则又更有草果烟草槟榔贯众以辟矣!仍须分其寒恶臭恶湿恶毒恶邪恶以治。大约寒不外于生姜良姜为辟。臭不外于胡荽薰香为辟。湿不外于苍术为辟。邪不外于樟脑苏合雄黄为辟。毒不外于蛇蜕蜈蚣虎骨为辟也。至于气浮不镇。(气浮宜镇。)总不越乎金石重坠之药以为之压。气急不舒。(气急宜缓。)总不越乎甘草等药以为之缓。凡此皆当审实以投。他如气寒宜散宜温。气热宜表宜清。气湿宜燥宜利。气燥宜滋宜润。气挟痰至宜开。气挟暑至宜消。亦何莫不本此理以为审治。昔人云。枳壳利肺气。多服损胸中至高之气。青皮泻肝气。多服能损真气。木香调诸经之气。兼泻肺。能使上焦之气下达。阴火上冲禁用。砂仁醒脾气而能上升。然后滞气得以下通。白豆蔻能泻肺气而使下行。然后阳气得以上达。香附快滞气。陈皮泄逆气。乌药紫苏俱能散气。使浊从汗散也。浓朴升胃气。前胡下气推陈。槟榔泻至高之气。能使浊气下坠。后重有积者宜之。藿香薰香上行胃气。沉香升降诸气。脑麝散真气。苏子杏仁下气润燥。

气滞有火者宜之。豆蔻丁沉檀麝俱辛热。能散郁气。暴怒者宜用。积久成火者忌之。禀壮气实。气不顺而刺痛。枳壳乌药可用。不愈。加木香。肥人气不顺而刺痛。二陈加浓朴枳壳。

气虚脉弱。异功散加枳壳木香。若使药性不审。病症不识。而徒用以香燥。是殆速其毙耳!

观此可为妄用气药者一箴。

〔气虚宜补〕人参(肺) 黄 (肺) 白术(脾) 杜仲(肝) 山茱萸(肝肾) 鸡肉(肝)

续断(肝肾) 龙眼(心脾) 附子(肾) 肉桂(肝肾) 鹿茸(肾) 沉香(肾) 阳起石(肾) 仙茅(肾) 胡巴(肾) 硫黄(肾) 远志(肾) 蛤蚧(肾肺) 益智(心脾肾) 补骨脂(心脾肾)

丁香(肺胃肾) 石钟乳(肾胃大肠)

〔气陷宜升〕桔梗(肺) 苍术(脾) 干葛(胃) 升麻(脾胃) 柴胡(肝) 檀香(肺胃脾)

白附(胃) 白党参(肺) 薄荷(肝) 荷叶(胆)

〔气塞宜通〕薰香(肺) 安息香(心肝) 烟草(肺胃) 大蒜(脾胃诸窍) 雄黄(胃肝) 木香(脾肝) 附子(肾) 芎 (肝) 甘松(脾) 木瓜(脾肺肝) 菖蒲(心) 胡荽(心肺) 麝香(诸窍) 生姜(胃肺) 红豆蔻(脾) 酒(肝血) 苏合香(诸窍)

〔气窄宜宽〕乌药(胃肾) 藿香(脾胃肺) 槟榔(肠胃) 大腹皮(肠胃) 神曲(脾胃) 橘核(小肠) 荞麦(肠胃) 荔枝核(膀胱肾) 小茴(肝胃) 艾叶(肝脾) 吴萸(肝)

〔气实宜泄〕丁香(肺胃肾) 冬花(肺) 白牵牛(肺) 白前(肺) 山楂(脾胃) 广皮(脾肺) 郁李仁(脾) 青皮(肝) 女菀(肺) 鹤虱(肝) 姜黄(脾) 玄胡索(心肝)

〔气升宜降〕马兜铃(肺) 青木香(肺) 旋复花(肺肠) 栝蒌实(肺) 花粉(肺) 葶苈(肺) 续随子(胃) 麦荞(肠胃) 苏子(肺) 黑铅(肾) 杏仁(肺) 炒莱菔(肺脾) 枇杷叶(肺) 沉香(肾) 补骨脂(肾)

〔气坚宜破〕枳壳(肺) 枳实(脾胃) 三棱(肝) 山甲(肝肺胃)

〔气散宜敛〕栗壳(大肠肺) 木瓜(脾肺肝) 乌梅(肺肠肝) 龙骨(肝肾大肠) 枣仁(胆肝) 炒芍药(肝脾) 蛤蜊粉(肾)

〔气脱宜固〕胡桃肉(肾) 菟丝子(肝肾) 覆盆子(肾) 补骨脂(肾) 莲须(心肾) 五味子(肺肾) 山茱萸(肝肾) 金樱子(脾肝肾) 葡萄(肾) 阿芙蓉(肾) 没石子(肾)

龙骨(肝肾大肠) 牡蛎(肾) 沉香(肾) 灵砂(肾) 秦皮(肝胆肾) 石斛(脾肾) 芡实(脾肾)

诃子(大肠肺) 桑螵蛸(肝肾膀胱) 石钟乳(大肠胃)

〔气恶宜辟〕良姜(胃寒) 生姜(肺寒) 蛇蜕(肝毒) 蜈蚣(肝毒) 樟脑(关窍邪) 甘松(脾湿臭) 山柰(胃湿臭) 排草(脾臭) 大蒜(脾胃诸恶) 虎骨(肝毒) 胡荽(心脾臭) 薰香(肺臭) 雄黄(胃肝邪) 酒(肝血诸恶) 苍术(脾湿) 苏合香(诸窍邪) 草果(胃瘴) 烟草(肺胃瘴) 槟榔(肠胃瘴) 贯众(肝胃瘴)

〔气浮宜镇〕磁石(肾) 铁粉(肝) 金银薄(肝) 禹余粮(大肠) 密陀僧(脾) 代赭石(肝) 云母石(脾) 珍珠(心肝) 辰砂(心) 龙骨(肝肾大肠) 龙齿(肝肾大肠)

〔气急宜缓〕甘草(脾) 合欢皮(心脾)

六淫病症主药

血者。人身之液。有血则筋骨脏腑皆得受其灌溉而成形。无血则形色枯槁而即死矣!玩书所论补血之剂。多以古方四物为要。盖以营中之血。非此不能以生。讵知血属有形。凡有形之物。必赖无形之气以为之宰。故参耆最为生血要药。经曰。阳生则阴长。职是故耳。且血寒则血不归。血热则血不活。血凝则血不散不止。血积则血不下不破。如温血则以桂心为最。

凡乳香泽兰鸡苏百草霜天仙藤骨碎补等药皆属温类。但须看其形症以施。而不可以概用耳。

凉血则以生地红花紫草为最。凡赤芍地榆槐角侧柏叶银柴胡蒲公英卷柏等药皆属凉类。仍须看其兼症兼脉以审。而不可以妄用耳。破血下血。则以桃仁三七水蛭虻虫 虫螃蟹等药为最。凡郁金姜黄蒲黄紫菀血竭归尾苏木瓦楞子花蕊石斑蝥茜草紫参郁李仁等药皆属破类。但须看其形症浅深。而不可以竟用耳。若属血瘀不散。(散血。)则有锻石谷精草等药可施。血出不止。(止血。)则有炙卷柏伏龙肝黑姜炒艾叶炒蒲黄栀子石脂白芨花蕊石青黛百草霜炒侧柏王不留行刘寄奴等药可治。但须分其内外。别其微甚。审其经络以为权衡。则治始无差。而不致有鱼鲁之混矣。独惜今之补血。多以四物为主。(须看柯琴吴鹤皋张璐张景岳诸宗注解四物汤说自明。)凉血多以生地犀角栀连芩柏为要。止血多以卷柏侧柏叶为尚。破血多以桃仁红花为施。至于温血之理。绝不讲究。及补血止血。多责于气之义。绝不体会。是徒得乎治血之名。而未审乎治血之实也。

〔血寒宜温〕虫白蜡(肝脾) 肉桂(肝肾) 阳起石(肾) 续断(肝肾) 荆芥(肝) 芎 (肝) 香附(肝胆) 伏龙肝(肝脾) 玄胡索(心肝) 安息香(心肝) 炉甘石(胃) 苍耳子(肝脾) 桂心(心) 海螵蛸(肝) 乳香(心) 酒(肝脾胃肺) 百草霜(肝肾) 沙糖(肝) 兔屎(肝) 王不留行(肝胃) 韭菜(肝肾肠胃) 天仙藤(肝脾) 骨碎补(肾) 泽兰(肝脾) 墨(肝肾) 刘寄奴(肝) 大小蓟(肝) 鸡苏(肠胃) 海狗肾(肝肾) 鹿茸(肾) 鹿角(肾督) 蒺藜(肝肾) 赤石脂(大肠)

〔血热宜凉〕白芍(肝) 代赭石(心肝) 犀角(胃) 射干(心脾肝) 童便(膀胱) 地骨皮(肺肾) 血余(肝心) 银柴胡(肾) 蒲公英(胃肝) 青鱼胆(肝胆) 红花(心胞肝) 地榆(肝肾肠胃) 生牛膝(肝肾) 槐角(大肠胃肝) 槐花(肝胃) 辰砂(心) 侧柏叶(肺肝) 卷柏(肝) 无名异(肝) 凌霄花(肝) 猪尾血(肝) 紫草(心胞肝) 夜明沙(肝) 兔肉(肝)

旱莲草(脾肾) 茅根(胃肝) 蜈蚣(肝) 琥珀(心肝) 刺 皮(肠胃) 生地(肾)

芙蓉花(肺) 赤芍药(肝) 鲤鱼鳞(脾) 醋(肝) 熊胆(心肝)

〔血凝宜散〕锻石(肝脾) 谷精草(肝)

〔血积宜破〕丹参(心胞) 山甲(肝肺胃) 郁李仁(脾) 莪术(肝) 紫贝(脾肝) 没药(心) 郁金(心) 桃仁(心胞肝) 五灵脂(心肝) 茜草(心胞肝) 紫菀(肺) 紫参(肝) 苏木(心胃) 姜黄(脾) 蒲黄(肝) 益母草(心胞肝) 血竭(肝) 生藕(心脾) 自然铜(骨)

古文钱(肝肾) 皂矾(脾肝) 蚯蚓(经络脾) 归尾(肝) 鳖甲(肝) 贯众(肝胃)

〔血死宜败〕斑蝥(下部) 干漆(肝脾) 三七(肝) 水蛭(肝) 虻虫(肝) 虫(肝)

螃蟹(肝) 瓦楞子(肝) 花蕊石(肝)

〔血出宜止〕卷柏(肝) 伏龙肝(肝脾) 墨(肝肾) 黑姜(肾) 炒黑艾(肝肾) 炒蒲黄(肝肾) 栀子(心肺) 石脂(大肠) 白芨(肺) 花蕊石(肝) 青黛(肝) 百草霜(肝肾) 刘寄奴(肝) 锻石(肝脾) 象皮灰(肌肉) 王不留行(肝胃) 炒侧柏(肝肺肾)

六淫病症主药

积者。久积不消之意。其病本非暴起。治亦未可忽视。但人止知积滞不消。多以食填太阴。

用以消导。讵知食积止属病标。而其所以致积之由。则有不在于食而在于寒与热。及在于痰于气于水于虫于血之谓也。玩书所言。治积总不越乎缩砂密木香使君子山楂麦芽神曲荞麦雷丸谷虫苦酒阿魏珍珠橘皮大蒜干漆海石朴硝 砂丁香桂心牵牛紫苏生姜莪术胡连。以为温胃消食。杀虫快滞之品。而不知积因寒成。则积当从寒治。如乌头干姜肉桂吴茱萸巴霜之属是也。积因热致。则积当从热理。如黄连黄芩之属是也。积自气生。则积当从气化。如木香沉香陈皮青皮玄胡索浓朴荞麦枳实蓬术之类是也。积由虫致。则积当从虫杀。如鹤虱苦楝根胡粉阿魏川椒雷丸使君子槟榔雄黄榧实之属是也。积由痰聚。则积当从痰解。如茯苓半夏磁石白芥子海石之属是也。积由血畜。则积当从血破。如桃仁山甲干漆虻虫瓦楞子之属是也。积自水结。则积当从水下。如大戟芫花甘遂荛花之属是也。积自食至。则积当从食消。如山楂麦芽神曲谷虫之属是也。积由虚致。则积当从虚除。如黄 人参白术之属是也。凡此道理靡尽。随症活泼。但不可专以所见之积以为治耳。

〔消寒积〕乌头 干姜 肉桂 吴茱萸 巴霜〔消热积〕朴硝 黄连 大黄〔消气积〕木香 沉香 浓朴 玄胡索 荞麦 枳实 陈皮 枳壳 青皮 牵牛〔消虫积〕鹤虱 胡粉 阿魏 苦楝根 川椒 雷丸 槟榔 使君子 雄黄 榧实 乌梅〔消痰积〕茯苓 半夏 礞石 磁石 海石 白芥子〔消血积〕桃仁 干漆 虻虫 水蛭 瓦楞子 花蕊石〔消水积〕大戟 芫花 商陆 甘遂〔消食积〕山楂(脾胃肉) 麦芽(胃谷) 神曲(脾胃风寒气) 谷虫(脾胃食)

〔消虚积〕人参 白术 黄 炙甘草〔杀虫蛊药(附)〕黄连(心湿热) 苦参(肾湿热) 蓄(脾湿热) 白牵牛(肺湿热) 白矾(脾湿热) 芜荑(脾风湿热) 大黄(脾胃热) 朴硝(肠胃热) 青黛(肝热郁) 蓝子(肝热郁)

苦楝根(小肠膀胱热郁) 苦楝子(心胞小肠膀胱热郁) 贯众(肝胃热毒) 雷丸(胃热积)

芦荟(肝冲热结) 蚯蚓(脾热积) 青葙子(肝风热) 苍耳子(肝脾风湿) 松脂(肝脾风湿)

密陀僧(脾湿) 川椒(脾肺肾寒湿) 椒目(肾寒湿) 干姜(胃寒) 附子(命门寒) 硫黄(命门寒) 巴豆(肾寒) 雄黄(脾肺肝恶寒) 苏合香(诸窍恶气) 阿魏(脾胃臭恶) 樟脑(诸窍恶气) 蛇蜕(肝恶毒) 犀角(胃虫毒) 川槿皮(肝风癣) 海桐皮(肝风癣) 水银(外疥)

轻粉(筋骨疥) 铅粉(肾疥) 黄丹(血疥) 大枫子(肝脾疥) 石膏(皮肤骨肉血热湿) 山茵陈(膀胱胃口疮) 五倍子(肺胃疥) 百药煎(肝胃疥) 紫贝(肝脾瘀) 桃仁(肝瘀)

干漆(肝胃瘀) 皂矾(肝胃瘀) 百草霜(肝瘀) 浓朴(肠胃湿瘴) 槟榔(肝湿瘴) 谷虫(肠胃滞)

鹤虱(肝痰滞) 使君子(脾胃积滞) 榧实(肺燥) 乌梅(肺脾大肠酸收) 百部(肺清热)

甘蜜(脾肺引蛊) 藜芦(肺胃上涌) 相思子(肺胃上涌) 芫花(脾肺肾水积) 胡桐泪(胃齿虫) 莨菪(齿虫) 韭子(肝肾齿虫) 蟾酥(肌肉齿虫) 覆盆叶(阴蚀虫) 獭肝(肝痨瘵)

獭爪(肝痨瘵) 败鼓心(痨瘵) 鹳骨(痨瘵) 虎粪骨(肝痨瘵)

六淫病症主药

痛者。血气不通之意。考之内经有言。是病多因寒气内客。而热绝少。又考诸书所论。

痛有因寒因热因风因湿因滞因血因气因火因虫之分。予尝按书细考。大约痛属于寒于湿于滞于血。则多守而不走。痛属于风于火于热于气于虫。则多走而不守。痛属于湿于滞。则多肿胀高起。痛属于寒。则多毛骨耸直。痛属于热。则多神气不失。痛属于气。则痛必见肿突。其肿时胀时消。痛属于滞。则痛得食则增。痛属于虚。则痛得食则减。且痛属寒属虚。则喜热手揉按。属热属火属实。则最忌手揉擦。痛之大概如斯。是以风痛之症。多见周身骨节疼痛。

故药有不离乎羌活防风桂枝独活山甲白花蛇乌蛇白附子石南藤川乌附天雄。但须分其上下里外以治。寒痛之症。多见手足厥逆。饮食不思。痛喜热手揉按。并或发热恶寒。无汗脉紧。

故药有不离乎麻黄细辛附子干姜良姜荜茇吴茱萸大茴小茴川椒肉桂艾叶。但须分其在表在里寒症以治。湿痛之症。多见肿胀痞满。手足酸软麻痹。其痛守而不移。故药有不越乎苍术半夏南星猪苓泽泻木通车前薏苡。但须分其寒多热多以治。热通之症。其痛多见口渴发热。痛则手不可近。故药有不越乎石膏知母山栀子黄芩大黄朴硝。但须分其热势轻重上下以治。火痛之症。其症必见面赤唇焦。口燥舌干。脉则洪数有力。痛则拒手揉按。故药有不外乎黄芩黄柏黄连天冬麦冬沙参元参白芍。但须分其火势微甚以投。气痛之症。其痛必见上下无常。

面青目赤。故多治以浓朴枳壳槟榔乌药陈皮青皮香附木香等药。但须分其上下左右以投。血痛之症。其痛多见一定不移。脉则芤涩不长。故治多以姜黄乳香没药元胡索五灵脂益母草桃仁红花三七虻虫水蛭槐花地榆等药。但须分其痛处缓急病症以进。滞痛之症。其痛必见不食则减。得食则增。故治多以木香神曲山楂麦芽砂仁等药。但须分其滞势久暂以施。虫痛之症。其痛多见气上冲心。口吐白沫。时痛时止。故治多以川椒乌梅榧实雷丸苦楝根苦参等药。但须分其挟寒挟热以治。凡此痛皆属实。若使痛属中虚。(虚痛。)则以耆术为要。痛属血虚。则以芎归为要。痛属精虚。则以地茱为要。痛属火衰。则以附桂为要。然要皆有虚症虚脉可据。若以实症道虚。补剂妄投。其杀人也惨矣!

〔风痛〕羌活 防风 桂枝 山甲 白花蛇 乌蛇 白附子 石南藤 川乌附 天雄 独活〔寒痛〕麻黄 细辛 附子 干姜 良姜 荜茇 吴茱萸 大茴 小茴 川椒 肉桂艾叶〔湿痛〕苍术 半夏 南星 猪苓 泽泻 木通 车前 薏苡〔热痛〕石膏 栀子 知母 大黄 黄芩 朴硝〔火痛〕黄芩 黄柏 黄连 天冬 麦冬 沙参 元参 白芍〔气痛〕浓朴 枳壳 槟榔 乌药 陈皮 青皮 香附 木香〔血痛〕姜黄 乳香 没药 元胡索 五灵脂 益母草 桃仁 红花 三七 虻虫 水蛭槐花〔滞痛〕木香 神曲 山楂 麦芽〔虫痛〕川椒 乌梅 榧实 雷丸 苦楝根 苦参〔虚痛〕人参(气) 白术(气) 黄 (气) 当归(血) 地黄(精) 山药(精) 附片(火)

肉桂(火)

六淫病症主药

消渴之症。按书有言三焦火起而渴。盖人津液有限。火胜则水必竭。犹之釜里火猛。谷食皆焚。水必竭泽而燥。而渴以生。是谓火渴。有言表里热盛而渴。盖以气以卫外。血以营内。

表里邪闭。津受煎熬。犹之地气上升。天气闭塞。人物皆烦。而渴应见。是谓热渴。有言表里寒盛而渴。盖以人身阳胜则阴微。阴胜则阳弱。阳气既微于中。阴气复增于内。则身中外皆寒而气不温。犹之坚冰既至。滴点全无。而渴应有。是谓阴渴。(寒渴。)有谓食滞中宫而渴。盖以人身上下。本贵通活。一有物滞。则上不克下。下不克上。津液断绝。两不相接。

(滞渴。)犹之谷食在釜。内有物闭。气实不空。津不克上。而渴应生。是为滞渴。有谓津藉精生。精虚则津无由而布。犹之天雨不降。地无醴泉。而渴以成。是谓水衰而渴。有谓津赖火充。火衰而气不化。精不附气。犹之釜里无薪。锅盖干灼。而渴应见。是谓火衰而渴。有谓津藉气布。气实则气充而津生。气衰则气馁而津竭。犹之天气既降。地气不升。而渴应有。是谓气衰而渴。凡此火不外于三黄石膏知母。热不外于大黄朴硝花粉贝母。寒不越乎麻桂升葛姜附丁桂。滞不越乎香附川朴枳壳。至于渴属精虚。则六味有不可离。渴属火衰。则八味必不可弃。渴属气薄。则参耆白术自必见用。毋谓渴皆属实。虚症全无。而悉可用苦寒之味也。

〔火渴〕大黄 黄柏 黄芩 黄连 石膏 知母〔热渴〕大黄 朴硝 花粉 石膏 知母〔寒渴〕麻黄(外寒) 桂枝(外风) 升麻(外寒) 干葛(外寒) 干姜(内寒) 附子(内寒)

丁香(内寒) 肉桂(内寒)

〔滞渴〕香附 川朴 枳壳 木香〔虚渴〕人参 白术 黄 当归 山药 熟地 附子 肉桂

卷十总义

药有五味张元素曰。凡药酸入肝。苦入心。甘入脾。辛入肺。咸入肾。(此明五味之义。)辛主散。

酸主收。甘主缓。苦主坚。咸主软。(统论五味之用。)辛能散结润燥。致津液通气。酸能收缓敛散。甘能缓急调中。苦能燥湿坚软。咸能软坚。淡能利窍。(复明五味之用。)

药有阴阳阴阳之气平则无病不平则病生阴阳应象论曰。阴味出下窍。阳气出上窍。清阳发腠理。(清之清者。)浊阴走五脏。(浊之清者。)清阳实四肢。(清之浊者。)浊阴归六腑。(浊之浊者。)味浓者为阴。薄者为阴中之阳。气浓者为阳。薄者为阳中之阴。味浓则泄。(降泻。)薄则疏通。(渗利。)气薄则发泄。

(发散。)浓则发热。(温燥。)辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴。咸味通泄为阴。淡味渗泄为阳。六者或收或散。或缓或急。或润或燥。或软或坚。以所利而行之。调其气。使之平也。(此明阴阳之义。宗 曰。生物者气也。成之者味也。寒气坚。故其味可用以软。热气软。故其味可用以坚。风气散。故其味可用以收。燥气收。故其味可用以散。土者冲气之所生。冲气则无所不和。故其味可用以缓。气坚则壮。故苦可以养气。脉软则和。故咸可以养脉。骨收则强。故收可以养骨。筋散则不挛。故辛可以养筋。肉缓则不壅。故甘可以养肉。坚之而后可以软。收之而后可以散。故缓则用甘。不欲则弗用。用之太过。亦病矣!古之养生治疾者。必先通乎此。否则能愈人之疾者。鲜矣!)

药有气味升降浮沉李杲曰。味薄者升而生。(象春。如甘平辛平辛微温微苦平之药是也。)气薄者降而收。

(象秋。如甘寒甘凉甘淡寒凉酸温酸平咸平之药是也。)气浓者。浮而长。(象夏。如甘热辛热之药是也。)味浓者。沉而长。(象冬。如苦寒咸寒之药是也。)气味平者。化而成。(象土。如甘平甘温甘凉甘辛平甘微苦平之药是也。)

汪昂曰。气浓味薄者。浮而升。味浓气薄者。沉而降。气味俱浓者。能浮能沉。气味俱薄者。可升可降。

李时珍曰。酸咸无升。辛甘无降。寒无浮。热无沉。其性然也。而升者引之以咸寒。则沉而直达下焦。沉者引之以酒。则浮而上至巅顶。一物之中。有根升梢降。生升熟降者。是升降在物。亦在人也。(此统明升降浮沉之义。)

药有根梢上中下元素曰。凡药根之在土中者。中半以上。气脉之上行也。以生苗者为根。中半以下。气脉之下行也。以入土者为梢。病在中焦与上焦者。用根。在下焦者。用梢。根升梢降。人之身半以上。天之阳也。用头。中焦用身。身半已下。地之阴也。用梢。乃述类象形者。

汪昂曰。凡药之为枝者。达四肢。为皮者。达皮肤。为心为干者。内行脏腑。质之轻者。

上入心肺。重者。下入肝肾。中空者。发表。内实者。攻里。枯燥者。入气分。润泽者。入血分。此上下内外各以其类相从也。

药有五伤五伤篇曰。酸伤筋。辛胜酸。苦伤气。咸胜苦。甘伤肉。酸胜甘。辛伤皮毛。苦胜辛。

咸伤血。甘胜咸。(此五行相克之义。)

药有五走五走篇曰。酸走筋。筋病毋多食酸。多食令人癃。酸气涩收。胞得酸而缩绻。故水道不通也。苦走骨。骨病毋多食苦。多食令人变呕。苦入下脘。三焦皆闭。故变呕也。甘走肉。肉病毋多食甘。多食令人 心。甘气柔润。胃柔则缓。缓则虫动。故 心也。辛走气。气病毋多食辛。多食令人洞心。辛走上焦。与气俱行。久留心下。故洞心也。咸走血。血病毋多食咸。多食令人渴。血与咸相得则凝。凝则胃汁注之。故咽路焦而舌本干。(此五病之所禁。)

药有五过五过篇曰。味过于酸。肝气以津。脾气乃绝。肉胝伤 而唇揭。味过于苦。脾气不濡。

胃气乃浓。皮槁而毛拔。味过于甘。心气喘满。色黑。肾气不平。骨痛而发落。味过于辛。筋脉阻绝。精神乃失。筋急而爪枯。味过于咸。大骨气劳。肌短。心气抑。脉凝涩而变色。(此五味之所伤。)

药有子母相生汪昂曰。人之五脏。应五行金木水火土。子母相生。经曰。虚则补母。实则泻子。又曰。

子能令母实。如肾为肝母。心为肝子。故入肝者并入肾与心。肝为心母。脾为心子。故入心者并入肝与脾。心为脾母。肺为脾子。故入脾者并入心与肺。脾为肺母。肾为肺子。故入肺者并入脾与肾。肺为肾母。肝为肾子。故入肾者并入肺与肝。此五行相生。子母相应之义也!

药有形性气质汪昂曰。药之为物。各有形性气质。其入诸经。有因形而相类者。(如连翘似心而入心。

荔枝核似睾丸而入肾之类。)有因性相从者。(如属木者入肝。属水者入肾。润者走血分。燥者入气分。本天者亲上。本地者亲下之类。)有因气相求者。(如气香入脾。气焦入心之类。)

有因质相同者。(如药之头入头。干入身。枝入肢。皮行皮。红花苏汁似血而入血之类。)又药有以形名者。(如人参狗脊之类。)有以色名者。(如黄连黑参之类。)有以气名者。(如香薷之类。)有以味名者。(如甘草苦参之类。)有以质名者。(如石膏石脂归身归尾之类。

)有以时名者。(如夏枯草款冬花之类。)有以能名者。(如何首乌骨碎补之类。)此自然之理。可以意会也。

药有佐使恶畏反杀时珍曰。药有七情。独行者单方。不用辅也。相需者同类。不可离也。(如人参甘草黄柏知母之类。)相使者。我之佐使也。相恶者。夺我之能也。相畏者。受彼之制也。相反者。两不相合也。相杀者。制彼之毒也。古方多有用相恶相反者。盖相须相使同用者。帝道也!相畏相杀同用者。王道也。相恶相反同用者。霸道也。有经有权。用者识悟耳。

制药贵适中嘉谟曰。制药贵适中。不及则功效难求。太过则气味反失。火制四。 炮炙炒也。水制三。

渍泡洗也。水火共制。蒸煮二者焉。酒制升提。姜制发散。入盐走肾而软坚。用醋注肝而住痛。童便制。除劣性而降下。米泔制。去燥性而和中。乳制润枯生血。蜜制甘缓益元。陈壁土制。藉土气以补中州。面煨面制。抑酷性勿伤上膈。乌豆汤甘草汤渍瀑。并解毒致令平和。羊酥油猪脂油涂烧。咸渗骨容易脆断。去穣者免胀。抽心者除烦。大概具陈。初学熟玩。