卷之二十五

眩晕门(附论)

丹溪论曰∶眩晕分之为二,皆由痰火为病。以此分为二者,眩虽属痰火,未尝不由肾虚兼风邪所得;盖痰者,本流动之物,又因火动而助其愈盛,火性炎上,得风则愈炽,风火两动,痰之愈作。经云∶诸风掉眩,皆属肝木。《原病式》云∶风火皆属乎阳,多为兼化,阳主乎动,而两动相搏,则为旋转也。若人患此,头旋目眩,卒然恶心欲吐,眼花视物不的,如屋旋转,起则晕倒。其病所苦何经所受而致此?曰∶静顺清谧,水之化也;动乱挠扰,火之用也。脑者,地气之所生,故藏阴于目,为瞳子系肾水,至阴所主,二者喜静谧而恶动扰。静谧则清明内持,动扰则掉摇散乱,故脑转目眩,此之谓也。《灵枢经》云∶五脏六腑之精气,皆上注于目为睛也。筋骨气血之精与脉,并系于目,上属于脑,出于项中,故邪之中项者,乘其身形之虚,深则随目系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则目系急,目系急则目眩也。乃必肾不交,风火兼化而致然也。夫风者,有内外之分。风从外入者则兼化也,由内之散者,乃火之生风也,医者察审内伤外感之由。脉浮自汗,项强不仁为伤风,脉紧无汗,筋挛掣痛为感寒,脉虚烦闷者为暑,脉沉滞吐逆者为湿,寸脉俱沉,此为异耳。至于七情内伤者,使藏气不平,郁而生涎,结而为饮,随气上攻,令人头晕眉棱骨痛,目不可开。其证妇人得之,盖妇人性多偏怒,经曰∶天之气曰风,人之气曰怒。怒则致伤肝木,木动生风,令人头目旋晕,皆由此哉。妇人本阴血王之,因产难崩漏,亏损过极,使阳气无根据为眩晕也。

男子患此,或因金疮吐衄,便利之损,或酒醉行房,劳伤精血,肾气不能归元,而诸气逆上,是为头目眩晕也。学人于此,当分标本,别其盛衰,用药施治,如鼓应桴,无不效矣。

眩晕通治方

治头旋恶心烦闷,气喘短促,心神颠倒,兀兀欲吐,目不敢开,如在晕,身重如山,不得安卧,并皆治之。

半夏(一钱半) 白术(二钱) 天麻 茯苓(去皮) 橘皮 苍术 人参 神曲(炒)

麦上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食远服。

眩晕通治方

治风热壅塞,头目昏眩,消痰饮,明耳目清神。

川芎 连翘 黄芩 防风 大黄 藿香叶 当归 芍药 桔梗(以上各七分) 石膏滑石(各一钱半) 苍术 甘草(各一钱) 薄荷叶 缩砂仁 荆芥(以上各四分)

上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。

眩晕通治方

治冒雨中湿,眩晕呕逆,头重不食。

方见头痛门。

眩晕通治方

治风邪乘于阳经,上注头目,遂入于脑,或痰水停聚胸膈,上冲头目,一切治之。

羚羊角(镑) 茯神(去皮木,各二钱) 枳壳(麸炒) 甘草(炙) 川芎(以上各一钱) 半上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。

眩晕通治方

治阳虚,风寒入脑,头痛目眩运转,如在舟车之上,耳内蝉鸣,风寒湿痹,疾,并皆治之。

天雄(炮,去皮) 细辛(洗,去土,各三两) 山茱萸(去核) 干姜(炮,各五两)

防风上为细末,每服二钱,食前用温酒调服。

眩晕通治方

治风寒在脑,头痛眩晕欲倒,呕吐不定。

方见头痛门。

眩晕通治方

治风眩头晕。

川芎 甘菊花 人参 茯神(去皮木) 山药(以上各半两) 山茱萸(去核,一两)

上为细末,每服二钱,用温酒调下,不拘时服,日三服。

眩晕通治方

治风痰头晕目眩。

人参(去芦,一钱) 前胡 南星(汤泡) 半夏曲 木香 枳壳(麸炒) 橘红 赤茯苓上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,食后服。

眩晕通治方

治眩晕,恶风自汗,或身体不仁,气上冲脑,战摇如在舟车之上。

川芎 白术(各三钱) 北细辛 白茯苓 粉草(以上各一钱) 桂枝(半钱)

上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。有痰兼以青州白丸子服之。

眩晕通治方

治痰晕,或因冷食所伤,呕吐不止。

陈皮 白茯苓 半夏(以上各三钱) 胡椒 丁香(各一钱) 甘草(炙,一钱半)

上作一服,水二盅,生姜三片,乌梅一个,煎一盅,不拘时服。

眩晕通治方

治感湿感寒,头重眩晕。

方见湿门。

眩晕通治方

治气虚眩晕。

木香 橘皮(去白) 白术 半夏曲 白茯苓 缩砂(以上各二钱) 丁香 甘草(炙,各五分)

上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,食远服。

眩晕通治方

治风热上攻,头目眩痛,咽干烦渴。

方见风门。

眩晕通治方

治风,头旋运闷,起则欲倒。

蔓荆子 甘菊花 半夏(汤泡) 羚羊角屑 枳壳(麸炒) 茯神(去木) 川芎 黄芩防草(炙,以上 咀,每服三钱,水一中盏,生姜半分,煎至六分,去滓,不拘时温服。忌热面饴糖羊肉。

眩晕通治方

治上焦风痰攻注,头目旋运,心神烦乱。

汉防己 麦门冬(去心,焙) 前胡(以上各一两) 半夏(汤泡) 旋复花 防风 细辛上各三分上 咀,每服三钱,水一中盏,生姜半分,煎至六分,去滓,不拘时温服。忌饴糖羊肉。

眩晕通治方

治诸阳受风,头目旋运,目视昏暗,肝气不清。

川芎 甘菊花(各一两) 白僵蚕(炒) 细辛(去叶) 防风(去叉) 羌活(以上各三分) 旋复花 草决明 蝉蜕(洗,以上各一钱) 天麻 蜜蒙花 荆芥穗 甘草(炙,以上各半两)

上为细末,每服二钱,水一盏,煎七分,食后温服,汤点亦可。

眩晕通治方

治风,头旋目晕欲倒,胸中痰逆,兼治筋骨疼痛。

甘菊花 天麻(酒浸) 羌活 赤茯苓(去皮) 枸杞子 防风(去叉) 独活 天竺黄(另上为细末,炼蜜和捣三五百杵,丸如梧桐子大,每服五七十丸,不拘时用荆芥汤送下。

眩晕通治方

羚羊角屑 黄芩(各一两) 杏仁(去皮尖,炒) 枳实(炒) 川芎 独活 防风 白术(上 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分作三服,日三次服之。忌桃李雀肉并蒜大酢面等。

眩晕通治方

治暗风,头旋眼黑,昏眩倦怠,痰涎壅盛,骨节疼痛。

羚羊角屑 旋复花 紫菀(去苗土) 石膏 甘草(炙,以上各一两) 细辛(去叶,半两)

上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食后温服。

眩晕通治方

治风,头旋目眩,痰逆恶心,胸膈痞滞,咳嗽痰涎,喘满呕逆,不欲饮食。

人参 白术 旋复花(炒) 甘草(炙,以上各一两) 麦门冬(去心,焙) 枳壳(麸炒) 前胡(以上各二两) 木香(半两)

上为细末,汤浸蒸饼和丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后温生姜汤送下。

眩晕通治方

治风,头旋,眼目昏痛眩晕,倦怠心忪。

川芎 前胡 白僵蚕(炒) 人参(以上各一两) 蔓荆子 天麻(酒浸,焙) 防风(去叉上为细末,每服二钱,食后温酒调下。

眩晕通治方

治风邪在胃,头旋不止,复加呕逆。

白术 浓朴(去皮,姜炙) 甘菊花(各半两) 防风(去叉) 白芷 人参(以上各一两)

上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎一盏,食前温服。

眩晕通治方

疗风痰气,发即头旋,呕吐不食。

防风 人参 橘皮(以上各二两) 白术 茯神(各三两) 生姜(四两)

上锉碎,以水六升,煮取三升,去滓,分温四服,一日令尽。忌醋桃李雀肉蒜面等物。

眩晕通治方

治风头旋,痰逆恶心,胸膈不利。

南星(生) 半夏(生) 赤茯苓(去皮) 陈皮(去白) 干姜(炮,各等分)

上为细末,面糊和丸,如梧桐子大,每服五十丸,不拘时用温米饮送下。

眩晕通治方

治风头旋,脑皮肿痹。

上以松花并台,春三月取五六寸如鼠尾者,不拘多少,蒸细切一升,用生绢囊贮,以酒三升浸五日,每日空心暖饮五合,晚食前再服。

眩晕通治方

治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或暖上僭愈甚者。

黑锡丹头(二两) 肉豆蔻 附子(炮,去皮脐) 破故纸(炒) 葫芦巴 官桂(去皮) 茴药磁石(火上为细末,酒煮糊和丸,如梧桐子大,每服五七十丸,浓煎人参茯苓生姜枣汤送下,空心服。一方无磁石。

眩晕通治方

治风头眩,筋脉拘急,痰涎壅滞,肢节烦疼。

羌活 前胡(去苗) 石膏(研碎) 白茯苓(去皮) 川芎 枳壳(麸炒) 黄芩(去黑心)

焙,以上各上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,鸡苏三叶,同煎至七分,去滓,不拘时服。

眩晕通治方

治上盛下虚,头目眩晕,耳鸣耳聋。

沉香(别碎) 蔓荆子 青盐(别研) 甘菊花(以上各半两) 巴戟(去心) 葫芦巴山药起石(火 研) 附上为细末,用酒煮米糊和丸,如梧桐子大,每服五十丸,加至七十丸,空心用盐汤送下

眩晕通治方

治一切风,头目昏眩,面浮肿。

菊花 旋复花 牛蒡子 羌活 独活 甘草(炙,各等分)

上 咀,每服五钱,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食远服。

眩晕通治方

治风头眩,但觉地屋俱转,目闭不开。

人参 白术 当归(酒洗) 麦门冬(去心) 防风(以上各一两) 独活(去苗) 官桂(去上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服。

眩晕通治方

治风头眩,脑转目系急,忽然倒仆。

人参 白术 甘菊花 枸杞子 山芋(以上各二两) 白茯苓(去皮,十两) 麦门冬(去心上为细末,先用生地黄汁于银器内,入酥三两,白蜜三两,同煎,逐旋掠取汁上金花,令尽得五升许,于银器内拌炒前七味药,渐渐令尽,候干,入蜜同捣数千杵,丸如梧桐子大,每服五十丸,空心温酒送下。服百日后,五脏充满,肌肤滑润。此药须择四季旺相日,或甲子日修合。亦名五芝地仙金髓丸。

眩晕通治方

治头目昏眩,偏正头痛等疾。

瓜蒂 焰硝 雄黄 道人头(即苍耳) 川芎 薄荷 藜芦(以上各一分) 天竺黄(一钱上为细末,口含水,鼻中搐一字,神验。

眩晕通治方

治头风,目眩耳聋。

天雄(三两,一方用附子) 山茱萸(去核,五两) 薯蓣(七两)

上为细末,每服五分,不拘时温酒调下,如不见效,稍加一分,或煎姜枣汤调服亦可。

眩晕通治方

治去血过多,头重目昏,眩晕不省,举头欲倒,惟脉独弱,预见崩疾。

大川芎 大当归(去尾,各三两)

上 咀,每服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓,不拘时温服。

眩晕通治方

筋骨烦疼,言语似涩,一身动摇上以乌驴头一枚,扫洗如法,蒸令极熟,细切,更于豉汁内煮,着五味调点少酥,食之效。

眩晕通治方

治风虚痰,头目旋运,肢节拘急。

天南星(炮) 附子(炮,去皮脐) 白附子(炮) 华阴细辛 旋复花 半夏(汤泡)

川上为细末,面糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸,加至五十丸,不拘时用荆芥薄荷煎汤送下。

眩晕通治方

治风痰气厥,头痛目眩旋运,四脚倦怠,精神不爽,睡卧不宁。

麝香(二钱,研) 天麻(酒浸) 防风 川芎(以上各一两) 甘菊花(三分) 南星(一枚上为细末,炼蜜和丸,如鸡头实大,每服一丸,不拘时细嚼荆芥汤送下。

眩晕通治方

治气虚痰饮肾虚诸厥,头痛及眩晕,举头似屋宇旋转,如在舟中,此乃风痰虚三证,宜服此药。

方见头痛门。

眩晕通治方

治头痛眩晕。

郁金 滑石 川芎(各等分)

上为细末,每服一二钱,空心用 汁调服,此木郁达之,良法也。若胸中有宿痰,宜瓜蒂散吐之。

眩晕通治方

治风热上攻,头目眩痛,上壅鼻塞,并牙关闷痛。

川芎 郁金 荆芥 薄荷 红豆(各等分)

上为细末,入盆硝研匀,鼻内搐之,力慢加药。

眩晕通治方

治风眩运,或先服吐药,次服此药。

川芎 白芷 防风 甘菊花 细辛 羌活 天麻 荆芥穗 薄荷 甘草(炙,以上各一两) 川乌(炮,去皮脐,半两)

上为细末,汤浸蒸饼和捏作饼子,每服三饼,食后细嚼,用茶清或白汤送下。

眩晕通治方

治七情所伤,气郁生涎,随气上逆,头目眩运,心嘈惊悸,眉棱骨痛。

半夏(肥大者,六钱,汤泡七次,切作片)

上作一服,水一盅半,生姜十片,煎至八分,去滓,入沉香末少许,不拘时温服。

眩晕通治方

治风头眩,发则心腹满急,眼运欲倒。

川芎 赤茯苓(去皮) 枳壳(麸炒,各三分) 羚羊角屑 独活 防风 白术 黄芩上 咀,每服三钱,水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不拘时温服。

眩晕通治方

治头目风眩,邪气鼓作,时或旋运。

天麻 羌活 白芷 本(去苗土) 川芎 芍药 细辛 麻黄(以上各二两) 牛黄(别上为细末,炼蜜和丸,如皂角子大,每服一二丸,不拘时研碎薄荷酒下。